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崩溃大哭,躺地打滚……自闭症孩子的情绪问题到底要怎么搞定?

2024-06-25 14:00 次阅读
文章标签:自闭症     孤独症     情绪问题     崩溃大哭     躺地打滚    
描述:孤独症谱系障碍(ASD)儿童会经常莫名其妙地发脾气,而且来去突兀,难以预料,有时会表现持续的暴怒、声嘶力竭哭闹、自伤和攻击,具有压倒性一切的特点,可视其为情绪崩溃。这种破坏性行为,会随ASD年龄增长而强化、频发、升级(Simonoff .2013)。

情绪崩溃

孤独症谱系障碍(ASD)儿童会经常莫名其妙地发脾气,而且来去突兀,难以预料,有时会表现持续的暴怒、声嘶力竭哭闹、自伤和攻击,具有压倒性一切的特点,可视其为情绪崩溃。这种破坏性行为,会随ASD年龄增长而强化、频发、升级(Simonoff .2013)。


尤其是青春期ASD会毫无预兆、无理性地怒目圆睁、瞪大眼睛、掀桌子、踹门、出手攻击父母或他人、突然夺门逃逸等。应对和处理方法不当,ASD情绪崩溃会变得频发和强化。


ASD的情绪崩溃与一般意义上的孩子发脾气不同。


普通儿童遭受挫败或需求未满足时,容易表现发脾气,程度不一,可有尖叫、哭闹、辱骂、攻击表现,有诱因可循。


而ASD的情绪崩溃往往是不知所措、极度焦虑、无法表达和宣泄内心感受时出现的反应,除非是细心的父母,别人极难预料ASD何时、何种情况下出现情绪崩溃。分析来看,当他们极度厌烦、抗拒互动、逃避困窘时,特别容易爆发情绪崩溃。


就是说,ASD的崩溃是无法自控、难以自知的痛苦感引起的反应。家长或教师的常规安抚往往会引起更强烈的反抗,会使崩溃升级。


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谱系孩子的情绪问题有哪几类?家长该如何有效处理?今天我院樊风海主任分享一些心得方法。


1


对待孩子的情绪要用心


每个人都有情绪,概莫能外。这是人和机器的区别,也是人的独特性所在。情绪人人都有,只是情绪流动的方式不同。


自闭症小朋友并不是天生脾气大、情绪急躁、不讲道理,而是他们的情绪没有正常流动的通道。原因有很多,比如不会表达、不被理解、不能很好地识别他人的引导,这些都会让积攒的情绪无法疏通,演变成一场漫溢的情绪洪流。


想象一下,我们去国外一家没有菜单的餐厅吃饭,语言不通,说了10分钟店主也不知道你想吃什么。这时肚子很饿(有需求),语言不通(表达受限),暂时又没有解决办法(无助),情绪自然就堆积起来了。


餐厅对顾客的包容总是有限的,而我们对孩子的包容是无私的。因此,总的原则是要用心对待孩子的情绪,去接纳、分析、化解情绪,帮助已经“走投无路”的小朋友完成“点菜”这件小事。


另外,观察身边的朋友发现,孩子总会有各种脾气,家长千万不要先入为主认为自家小朋友最难带。情绪问题从来不止有和无,可以变好或变得更糟。


2


应对情绪问题有3步


我院樊风海主任总结的三个步骤,分别是接纳情绪、分析情绪、化解情绪


接纳情绪最好理解,但最难做到;分析情绪很难,但事在人为,可以锻炼;化解情绪是一种综合行为方式,其实是教育理念在现实行为中的投射,家长需要不断尝试适合自己的方法。


首先,接纳情绪

有时孩子发脾气,大人会觉得没有道理。大人也未必时刻处于冷静状态,要处理孩子爆发的情绪,首先自己要平静下来。


这真的很难,尤其是在孩子某个阶段有一些无法理喻的情绪爆发。比如某天坐电梯孩子突然说只坐左边,一旦进了右边电梯就大哭大闹;爸爸上了厕所要抢着冲水,如果被先冲了他就发脾气。


这时需要不断对自己说——他是个孩子,是个特殊的孩子,需要我的帮助


如果还是会情绪上头,不妨换个思路:就让他情绪爆发又能怎么样,会不会有安全风险?会不会伤害到他人?如果都不会,那说明底限存在,我们先接住再说。

然后,分析情绪和化解情绪

分析情绪是为了化解情绪,而不同情绪的对应方法也不同。


我们看到孩子哭闹、摔东西、打滚,但这些并不是情绪本身,而是情绪的外在行为表现,同样的表现,背后的原因却是多样的。

以下是一些可能出现的情绪原因,以及我的解决办法:


A

诉求得不到满足,突然间情绪崩溃

典型的,比如饭前吃糖不被允许、走在路上看到玩具想要不被同意,突然间就情绪崩溃了。


这时,在正常沟通无效后,无论是在家里还是外面,在确保安全的前提下,往往会有限度地让他先爆发一阵。即使有路人围观也没关系,家长不要觉得面子挂不住。


家长一定要控制好自己的情绪,不要让孩子觉得是“我赌气不管你了”或者“我就冷眼看着你”的状态,如果让孩子感受到“爸爸不爱我了”,他会更难过。


过了情绪爆发的上升期后,尝试去平等沟通。可以利诱(吃饭之后可以吃2倍的糖),可以延迟满足(我们在网上选一个更好的玩具,拿出手机给他看,还可以设置附加条件,比如要完成一件什么事才能买)。如果都没用,就让他再多哭闹一会儿,也可以采用X方案(X方案可能存在争议,后文单独讲)。

B

解决不了问题,无助的情绪宣泄

比如拼不好积木一把摔了然后开始闹,比如穿不上鞋子裤子很急躁。


这个类别简单,首先安抚,一定要让孩子明白这不难,引导他说出他的目的(是不是想拼个小汽车?是不是想自己穿上鞋子?)。


告诉孩子,你能帮助他,你们可以一起解决。

C

喜欢的东西被破坏,伤心了


比如甜甜圈掉地上不能吃了,比如心爱的东西被踩坏了。


首先要道歉,表达赔偿的态度。如果孩子不接受可以加价,顺着他。如果他就要你摘月亮来赔,那我们就答应他出去摘月亮。


摘月亮的路上,总能摘到点什么可以谈判的东西。比如用竹签穿起的5个“红色月亮”,俗称冰糖葫芦。

D

行为被制止,发火

一些刻板行为,像开关灯、转轮子,或者一些被大人认为“不对”的行为,比如玩泥巴弄脏衣服、玩水龙头。


这种情况下,我们要反思自己的制止合不合理,只要没有安全隐患,不妨碍别人,就不要轻易制止。给孩子一些时间,循序渐进。比如转轮子,这次允许他转,甚至陪着他一起玩,但只转10次,下次就转8次,直到最后纠正掉这个行为。

有危险的行为要严格制止,情绪崩溃哭闹的话考虑直接上X方案。


之所以要放任一些轻度的行为,是为了在出现必须严格制止的行为时,家长的制止更有威严。足球比赛里,轻度的拉拽也不至于直接红牌罚下,也是这个道理。

E

其他“莫名其妙”,可能的因素不一

比如身体不舒服、听到异响、看到害怕的东西,即便是一丁点原因,总归有原因。


有些家长可能会觉得:“天哪!为什么他因为这点小事就崩溃啊!”如果有这个想法,不妨想想,你其实也正在为一点小事有了情绪,是不是就能理解了?


有些家长可能会觉得:“他到底哪根筋不对啊”,还是先冷静下来,去找找情绪爆发背后的原因。就像前面说的,表象的背后都是情绪在驱动。


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