婴幼儿时期是神经系统结构发展的重要时期,也是大脑重塑和修整的最佳时期。早期识别孤独症的表现对引导和干预提高孤独症儿童的社会能力起到至关重要的作用。
那么对于孤独症儿童如何来进行早期识别呢?
✦ 0-3个月 1.缺乏对视,不追视移动的人脸。 2.缺乏社会性笑容,对他人的引逗毫无反应。 3.特别难以照顾,经常哭泣,难以平静心情,有严重的进食障碍和睡眠障碍(睡眠过少或过多)。 4.哭声异常,很难被安慰等。 5.全身肌张力低下,运动发育落后。 ✦ 4-6个月 1.对人脸缺乏兴趣,没有目光注视或目光注视较少,而更多注意一些无生命的小物品,目光空洞、飘忽,注意力涣散。 2.缺乏社会性微笑,难逗笑,对家长或他人逗引视若无睹,面部表情不丰富。 3.喜欢自己玩,不喜欢被抱着或被人干扰和逗弄。 4.无法区分熟悉的面孔和陌生的面孔,看到母亲就像看到陌生人一样。 5.喂食时,没有期待中的兴奋感,也很少与人的眼睛接触。 6.睡眠困难,睡前易哭闹,夜间易出现夜惊夜啼。 7.抱着时身体发软或发僵,不喜欢与大人的身体紧密接触。 ✦ 7-12个月 1.对人不感兴趣:被他单调、重复的东西所吸引;兴趣范围小,喜欢玩特定的或几个对象。 2.对周围环境的关心少,与人的互动少。 3.不认生。对家人的离去或归来表现无所谓或根本不关注,对陌生人没有警觉、恐惧和躲避行为。 4.缺乏共同注意。共同注意指个体借助手势、眼睛朝向、语言等与他人共同关注某一事件或物体。 5.不会模仿大人的行为。 6.拒绝食物品种的改变,难以接受添加的辅食,不喜欢咀嚼食物。 7.各项运动发育落后,动作笨拙。如7~8个月还不会坐;不会伸手拿玩具;12个月不会扶站,不会用拇指和食指配合捏取小东西。 ✦ 1-2岁 1.与人没有目光注视或目光注视较少,叫名字没有反应,很难与人互动。对其他儿童不感兴趣,不喜别人碰触自己。 2.兴趣范围很窄,喜欢玩某样东西或者几样东西。或者喜欢做一些特定的行为,比如不停地打开一扇门,然后关上一扇门。 3.游戏时不会模仿别人,不会展示自己,不懂分享。 4.缺乏共同注意。 5.不会玩假装游戏。 6.感官异常。孤独症儿童会出现听觉、嗅觉、触觉等感觉过敏,对疼痛不敏感或异常敏感等。 7.语言落后或退步。如12个月以后还对语言指令没有反应,没有咿呀学语,没有动作手势语言;近2岁仍无语言出现。 8.运动、认知、手功能等的发育落后。 9.重复固定的奇怪的行为,反复跳跃,鼓掌,在眼前挥手,盯着看,踩脚趾等。 对于确诊患儿干预越早越好,对可疑患儿也应及时进行干预,有科学依据的干预,可以提高孩子的发展、适应和语言能力。