孤独症谱系障碍简称孤独症,是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病,以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征。2023年,美国疾控中心(CDC)发布最新美国孤独症儿童患病率(根据2020年数据统计):1/36,其中男孩确诊率为女孩的3.8倍。
保守估计,我国至少有300万孤独症患者(0-14岁),占我国儿童精神残疾类别之首。如果加上14岁以上的患者,以全国来推算约有500多万孤独症患者。儿童孤独症筛查与康复干预问题,已经越来越成为政府、行业和社会共同关注问题。
孤独症通常起病于婴幼儿期,目前尚缺乏有效治疗药物,主要治疗途径为康复训练。研究表明,3岁之前的干预效果明显优于3岁之后,6岁以后的干预效果明显下降。早期发现、早期行为干预和教育可显著改善孤独症患儿的不良预后。
那很多家长就会问了,大家都说及早发现及早干预,可是我的孩子还很小,话都不会说,怎么能确定他是不是有孤独症的倾向呢?对此,星星赞总结了以下两点建议供家长参考:
不同年龄的宝宝有不同的生长发育指标,面临不同的疾病和健康问题,定期体检是及时发现孩子健康隐患的重要手段。很多家长认为,只有在孩子患病时才带孩子做疾病治疗,其他时候都是以教育为主。其实,合理的健康体检是可以起到及早发现疾病或预防疾病的发生。
以天津为例,孩子出生后,在3、6、8、18、30月龄及1、2、3、4、5、6岁共11个年龄段都要到就近的社区卫生服务中心、乡镇卫生院儿童保健科接受孤独症筛查,初筛疑似孤独症的儿童将转诊到辖区妇幼保健机构进行复筛,并对复筛“未通过”的儿童转诊至市儿童医院、市妇儿保健中心、市安定医院3家市级定点医疗机构进行诊断,确诊的孤独症儿童进行后续治疗和康复服务。
因此,定期参加儿保体检是早期筛查、发现儿童孤独症的重要途径,家长应予以重视,按时带孩子进行体检。
父母是每天与孩子朝夕相处的人,也是最了解孩子的人。一般来讲,1岁以内的婴儿就能初步辨别出一些孤独症症状,但实际上大部分孩子被发现有孤独症都在两岁以后,多数是由于发现孩子不会说话,才带孩子到医院进行检查,但其实孤独症儿童除了语言发育迟缓,还伴随着一些其他典型症状,细心的父母是可以通过孩子的一些日常表现有所察觉。
此外,很多省市还没有建立起完善的孤独症早期筛查体系,家长自查就显得更为重要。建议家长可以根据《0-6岁儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》,按照不同月龄对孩子进行定期自查,有利于尽早发现孤独症倾向和其他发育问题。
若筛查结果有异常,家长需及时带孩子到当地医院或妇幼保健院,请专业医师进行进一步的全面发育评估,以确保孩子能够早发现、早诊断、早治疗。
目前,早发现、早诊断、早干预已成为政府、行业和社会的共识。2022年8月,国家卫生健康委印发《0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)》,重点聚焦儿童0~6岁关键阶段,要求全国各级卫生健康行政部门要高度重视儿童孤独症筛查、诊断和干预康复工作,相信随着政府孤独症早筛工作的推广和完善,更多星星的孩子将得到更好的干预和支持,未来也更加可期。