-
NO.9北京小汤山医院北京市昌平区小汤山镇
幼儿期孤独症修订清单
（modified Checklist for Autism in Toddlers, M-CHAT）
中文版M-CHAT[1]
1、您的孩子喜欢被您放在膝上做摇摆、蹦跳之类的事情吗？ | 是 | 否 |
2、您的孩子对其他孩子有兴趣吗？ | 是 | 否 |
3、您的孩子喜欢爬上爬下，像上楼梯吗？ | 是 | 否 |
4、您的孩子喜欢藏猫猫或者捉迷藏的游戏吗？ | 是 | 否 |
5、您的孩子会假装做事吗？如：打电话或照顾洋娃娃，或者假装其他别的事情？ | 是 | 否 |
6、您的孩子曾用食指指着东西，要求要某样东西吗？ | 是 | 否 |
7、您的孩子曾用食指指着东西，表示对某样东西有兴趣吗？ | 是 | 否 |
8、您的孩子会正确玩小玩具（例如车子或积木），而不是把它们放在嘴里、随便乱动或是把它们丢掉？ | 是 | 否 |
9、您的孩子曾经拿东西给您（父母）看吗？ | 是 | 否 |
10、您的孩子看着您的眼睛超过一、两秒吗？ | 是 | 否 |
11、您的孩子曾经看起来像对噪音特别敏感吗（比如捂住耳朵）？ | 是 | 否 |
12、您的孩子看着您的脸或者您的笑容时，会以微笑回应吗？ | 是 | 否 |
13、您的孩子会模仿您吗？（例如您做鬼脸，您的孩子也会模仿吗？） | 是 | 否 |
14、当您叫孩子的名字时，他（她）会有反应吗？ | 是 | 否 |
15、如果您指着房间另一头的玩具，您的孩子会看那个玩具吗？ | 是 | 否 |
16、您的孩子会走路吗？ | 是 | 否 |
17、您的孩子会看您正在看的东西吗？ | 是 | 否 |
18、您的孩子会在他（她）的脸附近做一些不同寻常的手指动作吗? | 是 | 否 |
19、您的孩子会设法吸引您看他（她）自己的活动吗？ | 是 | 否 |
20、您是否曾经怀疑您的孩子听力有问题？ | 是 | 否 |
21、您的孩子理解别人说的话吗？ | 是 | 否 |
22、您的孩子有时候会无目标地凝视或者无目的地走来走去吗？ | 是 | 否 |
23、您的孩子碰到不熟悉的事物时会看着您的脸，看看您的反应吗？ | 是 | 否 |
注：M-CHAT中文版：量表采用“是、否”二分法来评估。
目的 儿童孤独症是广泛性发育障碍中最具代表性的疾病，病因未明，缺乏特效的治疗方法，预后较差。为了早期干预儿童孤独症，早期筛查和诊断儿童孤独症非常重要。量表是目前儿童孤独症筛查的主要工具，但在我国，筛查早期儿童孤独症的量表非常匮乏。因此，探索有效的儿童孤独症早期筛查量表非常必要且意义重大。改良婴幼儿孤独症量表（modified Checklist for Autism in Toddlers, M-CHAT）是目前国际上应用前景良好的儿童孤独症早期筛查量表[2]，也是美国官方机构推荐用于儿童孤独症早期筛查的工具。M-CHAT[3]是由美国学者Robins等于2001年将婴幼儿孤独症量表[4]（Checklist for Autism in Toddlers, CHAT）改编而来，被翻译成多种语言[5, 6]，具有良好的应用前景[7, 8]。
测试人群 适用于18-24月婴幼儿的儿童孤独症筛查。
评估方式 M-CHAT完全由家长自评完成，更适用于儿童孤独症的广泛筛查。
信度和效度M-CHAT的内部一致性信度Cronbach а系数为0.85，灵敏度为0.87，特异度为0.99，阳性预测值为0.80，阴性预测值为0.99[3]。
其信度和效度在我国得到验证[1]。M-CHAT中文版总分的评分者信度Spearman相关系数为0.79(P＜0.01)；M-CHAT中文版总分的重测信度Spearman相关系数为0.77 (P＜0.01)；M-CHAT中文版的内部一致性Cronbach а系数为0.85 (P＜0.01)。校标效度：M-CHAT的中文版总分与ABC、CARS总分的Spearman相关系数分别为0.34-0.53 (P均＜0.01)。
根据筛查的两个标准，只要符合其中任何一个标准即判断为筛查结果阳性，筛查结果与临床诊断比较，M-CHAT中文版的灵敏度为0.96,特异度为0.60。M-CHAT中文版与英文版比较：灵敏度较高，但特异度偏低。
评分方法 改良婴幼儿孤独症量表（M-CHAT）共有23个条目，包括17个普通条目和6个核心条目。每个条目根据症状有无选择“是/否”，条目11、18、20、22选择“是”为阳性，其余条目选择“否”为阳性。筛查标准有两个，只要符合下述两个标准中的任何一个，筛查结果即为阳性。标准一：23个条目中，任何3项为阳性即判断为筛查阳性；标准二：6个核心条目中（2，7，9，13，14和15），任意2项为阳性即判断为筛查阳性；M-CHAT中文修订版的界限分为17分，简化版（去掉条目1、3、11、16、18）为13分。
