孤独症儿童生活自理能力训练

01

用手拿着食物吃(吃固体食物)

目的：发展独立吃饭技能

目标：不需要辅助，自己拿着固体食物吃。

材料：固体食物、例如面包、饼干、馒头。切成小片，比较容易拿。

操作过程：

让孩子坐在比他高一点的椅子上，把一些他比较喜欢的固体食物放到他的面前。确保他正在观察你，拿起一个食物，把它放到你的嘴里。用夸张的手势言语表示这个食物非常非常好吃。

记住你所有的动作都是有条不紊的，在你示范的时候，尽量使他的注意力集中到你的手上。每次他吃了，就表扬他，虽然是在你的辅助下完成的。尽量找到他喜欢吃的固体食物，以及他始终拒绝吃的。如果食物是他比较喜欢吃的，那么任务就将是比较容易的，随着他精细运动的增加，逐渐缩小食物的体积。

02

　用杯子喝水

目的：用杯子喝水。

目标：用双手拿着杯子，把杯子举到嘴边。

材料：大(轻的)塑料杯子，喜欢的果汁。

操作过程：

步骤一：站在他的身后，你的手拿着杯子，把杯子放到他的嘴前;

步骤二：站在他的身后，把他的手放到杯子上，你的手放到他的手上，拿着杯子;

步骤三：同步骤二，握着他的手腕，使他能够稳定地抓握;

步骤四：你轻轻地握住他的手腕，仅给他一点力，但是他自己做举杯子的动作;

步骤五：减少你的辅助，只是轻轻地触摸他的胳膊，提醒他做什么。

目的：发展独立的吃饭技能。

目标：用勺子吃饭，不会弄撒许多饭菜。

材料：勺子。

操作过程：

当他正在学习用勺子吃饭的时候，要给他喜欢吃的，能够比较容易放到勺子里的食物。比如烂面条，土豆泥，燕麦粥，果子肉或者谷类食物。让他的手拿着勺子，你的手轻轻地放到他的手上。引导他把食物舀到勺子里，然后轻轻地把勺子送到嘴里。

在他每次吃完一勺子的食物以后，表扬他“吃得好!”。减少你对他手的控制，首先减少你对他手的压力，然后把你的手放到他的手腕上，再放到他的前臂，最后完全离开他的身体。使用不同的食物重复上述的过程，直到你可以让他拿着勺子，不需要辅助自己吃。

目的：独立的脱。

目标：不需要辅助脱掉袜子。

材料：大的袜子，密封的瓶子。

开始的时候，使用大号袜子和密封的瓶子和壶(如果可能用塑料的)。确信孩子正在观察你，把一些奖励物（例如花生或一块糖果）放到瓶子里，用盖子盖好。然后把袜子松松地套在瓶子上。拿着他的手帮助他拿掉袜子，然后帮助他做感觉到很惊讶的表情。

目的：提高吃饭的能力。

目标：使用筷子吃饭。

材料：筷子。

在孩子已经熟练地掌握了用勺子吃饭，逐渐地教他使用筷子。使用的食物是筷子比较容易夹住的，例如煮熟的胡萝卜、已经抽去筋的豆角等。如果使用的食物是他比较喜欢吃的，那么任务比较容易。

向孩子演示怎样拿着筷子，把筷子举到嘴边。然后把筷子放到他的手心里，用你的手把他的手指握起来，慢慢地把筷子举到他的嘴边，然后再把筷子放到桌子上，重复做这个活动几次，交替地把筷子放到你和他的嘴边。

目的：提高独立的吃饭能力。

目标：不需要辅助，辨别可以吃和不可以吃的物质。

材料：食品，不可以吃(但是无毒)的物品，例如积木、珠子石头。

操作过程：

目的：独立地穿衣服。

目标：不需要辅助，穿上一件外衣或衬衫。

材料：外衣或衬衫。

每次你帮助孩子穿衬衫或外套的时候，都完整地重复下面的过程。把他的左胳膊放到衣服的左袖子里，把衣服的右袖子搭在他右肩膀上。说：“孩子，穿衣服”，引导他的右胳膊伸进袖子里。立即给予奖励。

多次重复这个简单的过程，直到他把一只胳膊伸到袖子里的时候，也能把另外一只胳膊伸进适当的袖子里。只有当他不需要你的帮助，独立完成这一步骤以后，你才应该进行下一步。记住每次都要说：“穿上衣服”。逐渐减少你的辅助。

目的：独立地穿裤子。

目标：不需要辅助，穿上裤子。

材料：裤子。

当你给孩子穿裤子的时候，把裤子拉到大腿的中间，把他的手放到裤子的上缘。把你的手放到他的手上，说：“穿裤子”。帮助他把裤子拉到腰上。立即表扬他“做得好!”重复这个过程，直到你感觉他已经开始辅助你位他的裤子了。

逐渐减少你在这个步骤里的辅助，直到他自己能够独立地完成。当他能够在没有辅助时，自己把裤子从大腿的中间拉到腰上，使用相同的过程教他把裤子从膝盖拉上去。当他能够比较容易地完成这一步骤时，使用相同的过程，教他把裤子从踝关节拉上去。

为了做这一步，他必须弯腰，所以进步会比较慢。一定要保证在教他下一个姿势前，他能够没有问题地完成先前的步骤。而且记住每次都要说：“孩子，穿裤子”。

当他不需要辅助，能够自己把裤子从踝关节拉到腰上时，教他怎样把脚伸进两个裤腿里。让他坐在椅子上，把裤子给他摆好，这样裤子的腿是直的，说：“孩子，穿上裤子”。引导他的手把他的裤子撑开，然后向他演示怎样把脚伸进去，一次伸一只脚。说：“孩子，穿上裤子”，然后让他站起来，按照上面的步骤完成整个过程。

开始的时候，你必须帮助他找到裤子的前面，确保他的脚伸进了裤子相应的腿里，帮助他系紧裤子，给他裤子时一直保持相同的方式，这样使他可以看见哪一面是前面。