生活自理是一个人最基本的生存能力,然而对于孤独症儿童来说却比较困难。比如,有些孤独症儿童在洗手、穿衣、吃饭时都需要家长的帮助。在这里,我们从孤独症儿童进食、如厕、穿衣、洗漱、睡眠、家居整理六个方面来逐一剖析,从而有针对性地予以矫正和训练。
孤独症儿童在进食时,有特殊的表现。他们偏食严重,影响身体健康; 吃饭时使用餐具都是固定的动作。如果不加以矫正,不仅会影响其认知能力、自理能力以及进食情绪,还会产生进食的心理障碍。具体来说,在进食方面,他们常常表现为:
1. 含着食物,不吞咽;
2.偏食或只吃一种颜色的食物;
3.坚持使用指定的餐具;
4.进食时走来走去,不能安坐。
孤独症儿童在如厕时,往往不懂得如何表达上厕所的需要,也害怕监护人用厕纸擦拭。如厕训练是为了提高孤独症儿童必须具备的生活自理能力,训练的目的不只是上厕所,还有上厕所过程中一连串的行为。具体来说,孤独症儿童在如厕方面,常常表现为:
1.不懂得表达如厕的需要;
2.害怕听到冲厕以及厕所内排气扇或干手器发出的声音;
3.拒绝坐马桶;
4.拒绝去陌生厕所如厕。
生活中,我们会发现孤独症儿童在穿衣这件事上,也令父母或监护人感到头痛。他们常常表现出对特定颜色的喜好,穿衣服、鞋袜时弄错正反,不知道拉拉链等。常常表现为:
1.不会自己穿脱衣服、鞋袜,不懂得系扣子和拉拉链;
2.穿脱衣物时步骤混乱,不知该从哪里开始;
3.坚持穿某种颜色、款式或材质的衣服,如羊毛衣;
4.不喜欢穿长袖衣服,不喜欢戴围巾,帽子。
洗漱训练对于孤独症儿童来说也是一项必要的技能训练,因为他们在日常洗漱中存在不同程度的障碍与抗拒心理。家长可以先从洗手开始,然后将目标分解成若干个环节,对照孩子的行为,看哪个环节有问题,以采用不同的方法进行训练。一般常表现为:
1.不喜欢刷牙
2.抗拒使用毛巾擦身体 吹头发
3.抗拒剪手指甲和脚指甲
4.不喜欢剪头发,更不能接受用吹风机吹头发
睡眠障碍在孤独症儿童身上较为普遍,其原因在于哄睡困难。比如,对普通孩子管用的安抚、沟通甚至吼叫,在他们身上效果不大。因为社交障碍,不善表达,哭闹成为他们睡前最常有的表现。具体来说,在睡眠方面,常常表现为:
1.不听指令,上床困难;
2.喜欢不停地开灯、关灯;
3.睡前情绪化、哭闹不止;
4.喜欢睡在沙发或地板上。
当孩子掌握了进食、如厕、穿衣、洗漱等基础自理技能后,便可以引导孩把所掌握的技能运用到生活中,如收拾物品、清洁家居、到快餐店用餐、到理店剪发等,以增强儿童独立生活所需的能力。但在训练孩子掌握家居技能的同时也要明白他们在居家方面常有以下障碍:
1.不能掌握日常用品的使用方法;
2.收拾物品时位置混乱;
3.坚持物品摆放在特定位置;
4.拒绝乘坐扶手电梯。
在训练过程中,家长和教育者需要耐心和理解,注重孩子的个性和需求,灵活调整方法和策略,帮助他们逐步提升生活自理能力,增强独立生活的信心。同时,也建议寻求专业的康复治疗师或心理咨询师的支持和指导,共同促进孩子的全面发展和成长。