如何给自闭症儿童做一对一的语言训练

无语孤独症患儿的语言康复训练

1、首先对儿童进行动作模仿训练

模仿粗大动作　　

先从简单的一步动作模仿训练。模仿训练者触摸身体部位：模仿训练者使用物件做动作：模仿训练者做动物的动作等。这一阶段主要训练患儿的依从性和执行指令的能力，提高儿童的注意力、配合能力和协调能力等，使他们意识到别人的存在。这是孤独症儿童走出自闭的第一步，也是儿童语言训练的第一步，也是关键的一步。
　　随着儿童模仿能力的提高，可训练连续的两步、三步动作模仿以及听口令做动作。
模仿嘴部动作

　　在我们接触的有发音障碍的孤独症儿童中，大部分存在嘴部活动的缺欠，有的不会用嘴呼气（进行吹的活动时漏出口水）、有的不能裂嘴，有的嘴唇合不拢……这些障碍直接影响到孩子发音和发音质量。要想让孩子正确说话，必须对他们进行嘴部活动的训练。无语孤独症发音器官是正常的，只是长期没使用，不灵活、不协调。对他们来说，只有加强嘴部活动练习，才能顺利地进行发音训练。
　　嘴部动作模仿练习，是模仿练习中比较难的一步。一是他们只看到训练者的动作而看不到自己的动作；二是多数儿童意识不到自己的发音器官。训练可以设计一些游戏活动来进行，这些游戏既可以达到活动发音器官的结果，又能使孤独症儿童通过眼和耳的感觉，得到愉快的体验。激发患儿参与的积极性。如呼吸练习，让儿童模仿吹彩色纸片、吹倒积木，使用吸管在装水的杯子里吹气泡，吹燃烧的蜡烛等。张合颌关节训练，设计学老虎叫的游戏。设计舔食游戏训练儿童舌头的灵活性。…这项技能是发展孤独症患儿语言发育所必须改善、训练的项目。
2、模仿儿童无意识的发音，促进儿童发音模仿　　无论什么时候，只要儿童发出某个音节后，立即模仿他刚才发过的音，并且观察他对你刚才发出相同的音做出的反应。通常有四种情况：

1、无反应；

2、停止发音，转向其他活动；

3、停止发音，观察对方；

4、停止发音后，模仿对方发出的音。

第3、4种情况是训练者想得到的结果，尤其是第4种情况。因为可看出儿童对声音的模仿产生了兴趣，儿童愿意跟随训练者发音。这一点非常重要。训练者模仿儿童无意识的发音，让儿童模仿而再次发出相同的音，使孩子无意识的发音转化为有意识的音。从这以后可让儿童模仿一个固定的音，然后转变为另一个音。以至更多的音。

　　在训练中，不要漏过孩子偶然的发音，只要孩子发出声音，就要立即给予鼓励。以增强自动发音的频率。

3、口型和发音训练。　　

患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，在患儿有嘴部动作和一些身体大动作模仿能力的基础上，逐步过渡到口型和发音的模仿。年龄偏大的患儿，前期训练任务重在口型模仿训练。让儿童与训练者面对面坐着，在确保儿童看着训练者时，训练者用夸张的动作示范发某个单音的口型，让儿童模仿。儿童模仿，可能会出现一些困难，可用手或小棍、木片之类的物件做辅具协助儿童作出正确的反应。比如训练发“阿姨”的口型，一儿童始终不能把“阿”和“姨”的口型连起来。我就用小棍，当孩子作出“阿”的口型时迅速将小棍放入孩子口中，儿童会条件反射地去咬住小棍，模仿发出近似于“姨”的音，随后拆去辅具，儿童独立发出“阿姨”音。开始儿童可能只有口型模仿，过后就有可能同时出现声音，最后可能出现必须看着他人口型才能模仿发出单音、单词、短句。无语孤独症儿童的语言康复达到第三阶段，已很不错了，但是要把儿童的模仿性语言发展到有意义的语言，即正确地使用简单的词语或短语表达还需要一个漫长的康复过程。
　　对年龄偏小的孤独症幼儿，重在自然环境中的发音模训练。设计一些游戏活动，在活动中使用一些玩具，而这些玩具能发出声音。训练者反复强调某个声音，促使儿童模仿发音。如与儿童一起玩打靶游戏，训练者抠动扳机，同时发出“啪”，“啪啪”声音，协助儿童做“打靶”动作。游戏进行两周后儿童开始出现延迟模仿现象，自玩玩具时发出“啪”音，紧接着发出少量的单音、叠音、双音模仿现象。如玩汽车时模仿发出“嘟嘟”音，玩花生玩具时模仿发出“花生”音。一个月后开始大量仿说双音词、少量三音词。

4、从儿童已会发的音入手训练儿童发音。　

在我们接着的个案中，有些患儿只会说几个词，如“爸爸”、“妈”、“奶”，而且也会应用。让他模仿b、a、l、m-a音，他就发不出，其他音就更不用说了。当时分析患儿情况后，我就决定从患儿能够发的音入手训练儿童的发音技能，对儿童进行长短音、组合音、声调的训练，同时使用含爆破音的玩具、卡片做为语言训练的材料，在认知训练过程中训练儿童发音。在我一个月的训练中该患儿先后出现了六个新音节“棒（bang）”、“葡（pu）”、“马（ma）”、“喇叭(laba)”、“衣（yi）”、“菠（bo）”以及ba、ma、a、I的长短音和四声。并能用这几个词与训练者进行语言互动。如出示喇叭玩具，问其“这是什么？喇—”该儿童会接着说“叭”等。
　　另外，患儿的注意训练也不能忽视。孤独症儿童存在严重的注意障碍，这项内容的训练非常重要，他直接涉及到儿童学习能力提高的问题。训练注意，包括目光对视、追视、定位注视、保持注意、变化注意、有意注意。
　　总之，同是无语孤独症患儿，他们之间的差异非常大。其障碍表现不仅不一样，而且他们的参与程度，训练的接受方式，能力也不同。训练者应因人而宜，设计不同的训练情景，使用不同的训练策略，因人而训。

文章来源：24小时特教