4岁孩子确诊自闭症，妈妈着急：为啥孩子会说话，也是自闭症？

搭建合适的社交情景

1. 激发孩子社交沟通的动机

营造孩子喜欢的环境，激发他主动与他人沟通。比如，在旋转游戏中忽然停止，只有当他主动提出要求后才继续旋转。

2. 营造孩子需要他人协助的情景

比如，把孩子喜欢的食物放在很难拧开的瓶子里，在他跟前不时地晃动，吸引他的注意力，刺激他向人寻求帮助。

3. 互动游戏中进行角色转换

轮流进行某活动，比如在躲迷藏的游戏中，轮流扮演寻找的人与躲藏的人。我们也可以利用一些天然的生活场景，比如让孩子辅助接听电话。

4.对孩子的社交行为给予积极反应

动作回应：如竖大拇指、注视孩子、拍拍肩膀、亲吻等；

话语回应：如表扬语「你刚才....，真棒」等；

食物奖励：如每主动发起社交行为就奖励食物一次（食物最好是孩子平时不能轻易得到的）；

其他奖励：如孩子每主动发起社交行为，就允许他做喜欢的游戏一次。

寻找合适的社会介质

为孩子选择适合的社交故事书，可以选择一些关于友谊、同伴冲突的书，通过讲故事，或是漫画式对谈——借着简单的人物图形、符号、文字和颜色，促进自闭症孩子的纸上交谈能力。

还可拍摄自闭症孩子的行为片段，让他们观察自己的行为，并与他们一起谈论什么是适当或不适当的社交行为，从而作出纠正。

创造合适的社交团体

我们可以为孩子多多制造接触社会的机会，比如：

● 实地体验：散步时多带孩子认识学校和家附近的社区环境；

● 积极参与：有些学校会组织课余的小型跨校活动，多参与，多融入，扩展孩子生活圈子，体验群体生活；

● 安排服务社群的活动：如探访老人、清洁社区等，培养他们乐于服务社会的态度；

● 亲人间的走访：与亲友或邻居保持良好的关系，增加自闭症孩子与人接触的机会。

引导孩子进行社交模仿

语言和游戏技能的发展与模仿关系密切。因此，对自闭症孩子来说，学会如何在游戏和日常活动中自发地模仿他人是非常重要的。

我们的目标是让孩子加入来回的「社交游戏」中，家长和孩子可以在其间轮流相互模仿。在互动过程中，由家长完成大多数的模仿；我们只期望孩子每1～2分钟模仿你一次。

具体社交模仿训练策略如下：

1.反向模仿孩子

使用玩具、手势、身体动作和发声来模仿孩子所有的游戏，这项技术为教导社交模仿奠定了基础，因为孩子认识到模仿是一种来回互动。当你运用模仿孩子时，有两个相同或相似的玩具会有所帮助。

2.描述你的模仿

描述一下你和孩子正在做什么，强调你正在做相同的事情。对你和孩子的游戏进行连续的「实时报道」。这就像是自言自语。

例如，如果你正在示范如何玩一辆小汽车，你可以说「呜，呜」或「推车子」。当描述你的游戏时，确保是围绕孩子的兴趣点展开的。

3.示范希望孩子模仿的一项技能

一旦你已经开始模仿孩子并对模仿进行描述时，获得孩子的关注并向他示范一项新技能。然后提示孩子模仿新技能。你可以根据孩子的目标来选择示范如何玩玩具或者示范手势。

当你对一个动作进行示范及描述后，停下来，等待。给孩子提供自发模仿你动作的机会。如果孩子无法进行自发模仿的话，重复三次，示范相同的动作并使用相同的言语。

4.提示模仿

当你做出三次示范后，如果孩子仍然无法进行模仿的话，你可以使用言语指令，比如「你来做」。如果他还没有反应的话，那你可以辅助孩子的身体来进行模仿。

5.给予强化

一旦孩子对你进行模仿，立即对他进行表扬，并在下一分钟让他玩喜欢的玩具。

对孩子来说，能做到与你的动作大致相当要比准确完成一个特定的动作更加重要，因此，确保对孩子的每一次尝试模仿进行表扬，即使并不完美。一旦孩子已经做出模仿，你应该反过来模仿他。

社会交往障碍是自闭症孩子最核心的缺陷，也是一个孩子之所以被诊断为自闭症的主要依据。自闭症孩子的社交障碍往往使他们不喜欢，亦或不会与人建立良好的社交关系。

改变能改变的，接受不能改变的

自闭孩子刻板行为有些是可以改变的，而有些是无法改变的，但是我们可以加以利用。

比如有些小朋友喜欢把家里的物品都按固定的顺序摆起来，这其实是一种很好的整理能力。

总之，刻板行为需家长细心观察，尽早发现，尽早干预，专业的指导和训练才能更好促进孩子更好发育和成长。