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【资料来源】https://doi.org/10.1038/d41586-024-01572-w 这项研究针对25万自闭症患者、智力障碍患者或两者兼有的患者展开。研究发现,他们出现帕金森症相关症状的风险是普通人群的三倍。研究人员表示,这项研究是同类研究中规模最大的,值得进一步调查这些条件之间的联系。 自闭症孩子长大后 可能面临的疾病风险 第一类:心理健康问题 01 抑郁症风险:自闭症孩子患抑郁症的风险是普通人的4倍。 02 焦虑和抑郁:焦虑和抑郁的情绪在自闭症家庭中相当普遍。 03 精神问题:约1/3的阿斯伯格综合征儿童或成人会出现临床意义上的抑郁症状。 第二类:神经和脑部疾病 01 癫痫:自闭症儿童容易患有癫痫,这是一种慢性脑部疾病,可能导致肢体抽搐、意识丧失等症状。 02 注意缺陷多动障碍(ADHD):这是儿童期常见的一类心理障碍性疾病,主要表现为注意力不集中、活动过多和冲动任性等。 第三类:身体健康问题 01 慢性身体疾病:自闭症患者更有可能患有慢性身体疾病,尤其是心脏、肺部和糖尿病。研究指出,自闭症患者出现各种健康状况的平均几率是常人的1.5到4.3倍。 02 睡眠障碍:自闭症儿童容易出现睡眠障碍,如入睡困难、早醒、梦游症等。 第四类:共患病风险 自闭症孩子可能同时患有多种疾病,这些疾病之间可能存在相互影响和加重的情况。 改变对自闭症的理解 至今关于自闭症成年人随着年龄增长所经历的健康影响的研究很少。 当自闭症在20世纪40年代首次被描述时,它还被看作是婴儿的一种障碍。直到20世纪70年代,孤独症才成为一种独特的诊断,自那时以来,对孤独症的定性标准已经改变了好几次。 研究人员表示,这些变化,再加上招募年老参与者参与研究的难度,使得长期跟踪个体变得困难,“我们之所以对此知之甚少,而且还处于起步阶段,部分原因在于我们对衰老和自闭症的了解太少。” 此前的研究表明,与普通人群相比,自闭症患者患帕金森综合症的几率不成比例地高。帕金森综合症的常见症状包括震颤、行走时突然冻结和难以保持姿势。 2015年第一份研究报告对37名自闭症成年人进行了观察,发现其中12人患有帕金森综合症。 研究人员说: “许多自闭症患者在年轻时都有运动症状或运动功能障碍。我们想弄清楚这是一种帕金森综合症,还是一系列更广泛的运动特征,或者是一种神经退行性疾病。” 遗传学研究还发现,自闭症与 PARK2基因突变有关,PARK2基因突变也与帕金森病有关。 研究人员查阅了美国247,539名年龄在45岁及以上的人3年的医疗记录。其中23686人患有自闭症,223853人没有自闭症,但患有智能障碍,13302人两者兼有。 记录显示,5.98% 没有智能障碍的自闭症患者被诊断为帕金森综合症,6.01% 有智能障碍但没有自闭症的患者被诊断为帕金森综合症,7.31% 同时患有这两种疾病。 每个被诊断为帕金森综合症的人都超过了55岁。这些比例远远高于普通人群,在普通人群中,同一年龄段有0.11% 至1.85% 的人有类似帕金森症状。 隐藏的因素 研究人员表示,帕金森综合症可能与自闭症和智力障碍有关,其原因是大脑健康或发育的一个尚未确定的方面。这种联系甚至可能受到药物的影响。 美国一项研究报告显示,20-34% 的自闭症儿童服用抗精神病药物,以减少被认为具有“挑战性”的行为,如易怒、攻击性、自残和社交退缩。众所周知,一些抗精神病药物会引起帕金森综合症的副作用。 研究结果表明,即使在这个受限制的群体中,帕金森综合症的发病率仍然很高。 研究人员表示,未来的研究应该关注帕金森综合症的发病年龄,以确定自闭症患者和智力残疾患者是否比普通人群更早出现症状。 “至关重要的是,为了让我们了解它是否是神经退行性疾病,我们需要随着时间的推移对人们进行跟踪研究以及考虑如何治疗它。我们需要考虑对自闭症患者进行帕金森特征筛查。这将是一项复杂的挑战,我们需要一起努力。”
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