【科普】正确认识孤独症(自闭症)

正确认识孤独症(自闭症)

孤独症谱系障碍(Autistic Spectrum Disorders,ASD)是以孤独症为代表的一组异质性疾病的总称，包括:孤独症(Autism)、阿斯伯格综合征 (Asperger 综合征)、不典型孤独症、 Rett 综合征、儿童瓦解性精神障碍(Heller’s综合征)和其他未分类的广泛性发育障碍。

孤独症以社会交往障碍、言语和非言语沟通交流障碍、兴趣狭窄与刻板行为为三大主征。明显损害儿童身心健康，目前已成为造成儿童残疾的主要疾病。随着医学技术发展，医学上对孤独症的定义、治疗等多种理念有了很多更新。现在我们一起来正确认识孤独症，尤其是作为爸爸妈妈，要懂得如何为孩子进行孤独症自我检查是非常有必要的！

1、什么是孤独症?

孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。通常起病于3岁之前，2/3 的孩子出生后逐渐出现孤独症的症状，约1/3 的孩子经历了 1~2 年正常发育后出现倒退，3岁以后症状表现十分明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

2、孤独症和自闭症是一回事吗?

是的，孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍(ASD)，孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用。“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用(一般媒体上会混用 )。

3、孤独症是一种心理疾病吗?

孤独症并非心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题;孤独症也不是性格孤僻。2006 年，我国将孤独症归类为精神残疾。

4、孤独症的患病率是多少?

我国 ASD 的患病率在 0.9% ~1.57% 之间。据估计，中国大约有400万~1000万ASD患者，儿童患病人数在100万~300万。

5、为什么会产生孤独症?

孤独症至今病因未明。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变(denovomutation)可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。

6、孤独症是由于父母不称职造成的吗?这里需要重点强调，以往有观念认为，大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有孤独症，尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”，意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有孤独症，然而，经过科学循证实践已推翻了这种观念，并非父母养育方式不当导致自闭症。但是，对于有孤独症患儿的家庭，父母需要付出更大的耐心与爱心。

作为爸爸妈妈，如何尽早发现孩子可能存在孤独症倾向呢?以下是5个重要的早期孤独症征兆，请爸爸妈妈们一定牢记:

1)不(少)看:指目光接触异常，ASD 患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。有些ASD患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。

2)不(少)应:宝宝对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感。不能用眼神和他人共同关注手指指向的其他物体或事件。

3)不(少)指:缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。ASD 患儿可能早在12 月龄时就有表现，肢体动作使用频率下降，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。

4)不(少)语:多数 ASD 患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是语言问题。尽管语言发育延迟并不是ASD 诊断的必要条件，其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟，但对于语言发育延迟儿童也要考虑 ASD 可能。

5)不当:指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常:ASD 患儿从 12 月龄起可能会出现对物品的不恰当使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。言语的不当则表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。

作为家长，需要知道的是这些只是告诉你孩子有可能患有孤独症，如果孩子符合了这些早期征兆的话，我们应该尽早带孩子去找专业的医生(儿保心理卫生专科)给孩子做一个综合评估，然后及早开始相关的干预治疗。