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NO.9北京小汤山医院北京市昌平区小汤山镇
近几年,越来越多自闭症患儿家长已经意识到家庭式自然训练的重要性,对于训练中融合教育的理念也做得不错。
但是在真正进行干预性训练的过程中,总会出现这样那样的问题,这让家长们束手无策,甚至影响整个家庭的和谐以及儿童的整个康复训练 。那对自闭症儿童进行康复训练时,需要注意哪些方面?我们一起来了解下。
1.早期干预:最好对孩子进行早期诊断及干预训练; 2.密集训练:每天都干预训练,每周干预时间不少于20小时; 3.个体化训练:因患自闭症的孩子个体差异大,建议在医院进行能力评估后进行个体化的训练,更有针对性; 4.康复机构与家庭相结合:在专业医务人员的指导下,结合居家康复训练,实行更全面的训练,有利于孩子得到更好的治疗; 5.以社交训练为核心:以认知、行为、情绪为重点; 6.强调心态,全家参与:尽快让每个家庭成员学习到相关相关知识,分工合作,尽可能把家人的生活与康复训练有机结合起来; 7.不要让孩子一个人待着:时刻保证孩子身边有家人与他们训练或互动等。 构造结构化教学
构造结构化教学指安排有组织、有系统的学习环境,尽量利用视觉提示,通过个别化学习计划,帮助自闭症孩子建立个人工作系统和习惯的一整套教学方法。
对于自闭症孩子来说,他们有独特的行为方式及认知特征,而这些独特的行为记忆认知需要设计独特的教学环境、教学程序以及教学方式和方法。自闭症的结构化主要包括布置结构化环境、课程安排、视觉提示、时间程序表等方面。
1.布置结构化环境
布置结构化环境的意义在于利用自闭症孩子的行为刻板、遵守常规、不容易接受变化的特点,将他们所处的环境划分为不同的区域、事先规定在特定的区域里进行特定的活动,让他们逐渐自觉完成特定的活动,大大提高训练的自觉性和依从性。
基本区域包括时间表区、个人辅导区、个人工作区、游戏区、活动区(大肌肉活动室)、音乐区、饮食区、卫生区、睡眠区等。
为了达到这样的环境安排,需要对家庭或训练室进行相应的改造和布置,根据家庭的实际面积、结构、房间来安排各种不同的区域。
例如,同一个空间,只换成不同颜色的地毯等,就可以变成另一个功能区域,有利于孩子明确区分不同区域该干什么事。
2.视觉提示
自闭症孩子一般都具有视觉优势能力,在整个教学过程中使用视觉提示,让孩子通过视觉优势,更容易接受各种信息,来降低教学的难度,这正是结构化的一个重要特点。
3.时间程序表
使用时间程序表是让孩子通过“看”图形显示的时间表,明白某段时间将会发生的事情,减少焦虑,通过变换时间表的流程,让孩子减少固执行为。
4.常规行为
常规行为指日常生活和学校的习惯及规律,帮助自闭症孩子建立有意义、有次序的行为习惯,为他们的学习和行为带来好处。
如“完成” 左到右”、“从上到下” 等,这些都是常规行为,家长可以从教具的准备和摆放等过程中进行,如篮子的摆放遵循“从左到右,从上到下”的规则。
5.善用示范与引导
示范者的示范要夸大,才能引起儿童的注意,合理的引导要在关键时才有效,训练过程中要多示范与引导 ,少纠正与指责。
6.善用身边资源
生活本身就可以满足孩子学习的一切好奇心,善用生活中的资源,我们在做的,我们在玩的,都是孩子要学习的内容。营造轻松自然的气氛,顺应孩子的兴趣,本着生活无小事的态度,从孩子的兴趣来引发互动。
使用夸张的表情及声音或动作来吸引儿童,给孩子多一些探索反应的时间增加互动性,活动的进行以孩子为主导,重质不重量,增加孤独症儿童的参与度就是我们的成果所在。
最后在家庭训练中,我们要时刻谨记的有四点:
玩:多与孩子玩。
延伸:延续孩子的兴趣。
回应:回应孩子的主动性。
补充:学会跟着孩子的眼睛看世界。