苗苗,一位4岁的女孩,虽然具备一定的常用语执行功能和交流意识,但在注意力集中、遵守集体游戏规则以及与人玩耍时的自控能力方面存在挑战。她喜欢球类游戏,这为治疗师提供了一个通过游戏活动教授社交技能的机会。
为了帮助苗苗学会交替轮换,治疗师采用了球类游戏作为教学工具。游戏过程中,治疗师与苗苗对坐,并确保处于苗苗的视线范围内。治疗师首先将球递给苗苗,等她玩一会儿后,便说“苗苗给老师”,同时伸出手来接收球。如果苗苗能够成功地将球交给治疗师,那么这个回合就被认为是成功的。随后,治疗师会迅速将球还给苗苗,并说“给苗苗”,以此重复交换过程。
如果苗苗未能将球交给治疗师,治疗师会温和但坚定地从她手中取球,并在手中短暂停留后再还给她,即使苗苗哭泣或抗议。这个过程有助于苗苗理解治疗师的语言和行为,同时明白哭泣并不能阻止球被拿走。
对于孤独症儿童来说,学会与他人轮换做事是一项重要的社交技能。轮换尤其是交替轮换,是社交游戏和交谈的基础。通过结构化的游戏,如来回扔球,孩子们可以学习轮换的概念。随着孩子年龄的增长,轮换技能可以逐渐复杂化,从分享玩具到参与更复杂的社交互动。
教授轮换技能时,首先要跟随孩子的兴趣,观察他们对哪种游戏感兴趣。如果孩子对游戏不感兴趣,他们可能不会在轮到自己时主动发起。实现轮换需要有孩子能理解的言语或手势提示,让孩子预知轮到自己时该做什么。由于孤独症儿童通常难以长时间等待,治疗师需要对孩子的等待能力保持敏感,并根据孩子的适应情况逐渐调整轮换的频率和等待时间。
如果孩子对交换玩具有抵触情绪,可以由两位治疗师示范交换过程,或者在交换时给孩子一个新的玩具,以减少他们的反抗心理。
通过这些策略,苗苗在轮换技能上取得了进步,这不仅增强了她的社交互动能力,还为她日后参与更复杂的社交活动打下了基础。