孤独症儿童空间方位的认知和表达

一、练习“上”

①强调孩子桌面常规和注意力，先练习“上”的放置，选择一个常见参照物，如桌子，家长在和孩子有目光对视下发指令“把小狗放在桌子上”，根据情况给孩子一定辅助，孩子完成后，家长进进行语言刺激，“小狗在桌子的上面”逐步撤销辅助，直至独立完成操作。

②接着扩充大量物品练习，熟练后再泛化各种形式的桌子并逐渐拉大距离，直至孩子能将任意物品放到任意一个桌子上。

③然后练习拿取的操作，指令为“拿桌子上面的东西给我”，方法同上，一个物品独立后，换另外一种物品，直至拿取任意一个物品均可独立，后期可以引导孩子拿取多个，只要桌子上有的，都要拿。

④语言表达的练习，初期引导孩子说出方位词“上面”即可;独立后帮助孩子表达出参照物加上方位词，即“桌子上面”;最后要求孩子完整表达，“···在桌子上面”。

⑤同样的方法学习新的参照物“地上”，独立后，桌子上和地上的放置、拿取和表达分别进行轮换，直至孩子能灵活的进行参照物间的转换，不再需要回合练习为止。

⑥以此类推，继续扩充新的参照物，桌面学习5-6个常见参照物，课下接着扩充新的参照物，直至最终孩子能将任意一个物品和参照物结合起来，真正懂得“上面”的概念，并表达出来。

⑦难度提升：

1.由立体的参照物过渡到平面参照物：照片中一个桌子，2.桌子上有一个熊;墙上，胳膊上，脸上。

3.直接提问孩子：···放哪了?;“···从哪拿的?”。

4.复杂指令：把地上的勺子捡起来放到桌子上。

5.结合动词：你坐到椅子上，蹲在地上。

二、练习“下”及“上下”的穿插

同样的方法学习“下”(注意有往下并往里推的动作)独立后，“上”和“下”穿插，初期用不同参照物来识别方位，逐渐用相同参照物来识别方位，增加难度，进而训练孩子的听觉反应。

三、练习“前后”

①学习方位词“前后”，先学习“后面”，进行语言刺激“你后面是什么/谁?”，让孩子体验向后看的动作(扭头加半转身)。然后练习放置，最开始先让孩子坐着练习放大体积的物品，指令为“把···放你后面”，家长进行语言刺激“···在你的—后面”，扩充大量物品练习，直到孩子独立，不再需要辅助。

②练习拿取，指令为“拿你后面的东西给我”，方法同上练习，直至独立，再练习语言表达“你看看···在哪”，引导孩子说出“后面”根据孩子能力还可以要求孩子语言表达的完整性。

③接下来教孩子识别他人的后面和物的“后面”，方法同上练习，直到独立。

④最后是一定范围的“后面”，让孩子对后面的概念理解的更透彻。

⑤接下来学习方位词“前面”，最初家长先辅助孩子的手指向正前方，有一个身体体验，同样的方法去练习放置、拿取和表达，独立后可将“前后”进行轮换。