-
NO.9北京小汤山医院北京市昌平区小汤山镇
认知表达就是孤独症儿童使用语言的能力,通俗地说就是孩子能把学到的知识内容能说出来。
众所周知、语言沟通障碍是孤独症儿童的核心障碍之一,孤独症儿童普遍存在着无语言、语言发展进程迟缓或语言表达异常的问题。所以影响孩子认知表达能力的发展和认知学习的深入,认知表达训练是以认知理解的内容为基础的口语表达训练,对孤独症儿童认知能力的发展起着承前启后的作用。 认知表达的训练步骤 01 模仿式的认知表达 模仿式的认知表达就在认知理解的基础上,对认知内容进行仿说,如:孩子能正确指认苹果后,老师让孩子模仿说“苹果”;孩子知道了杯子的功用后,老师让孩子模仿说“用杯子喝水”;孩子能正确指认大和小后,老师让孩子模仿说“大球、小球”等等,这是认知表达训练的第一步。 02 问答式的认知表达 问答式的认知表达就是针对认知理解训练的内容,老师进行提问孩子来回答,此步骤的训练是在第一阶段的基础上进行。 例如: 项目1:物品功用—老师问“用遥控器干什么?”孩子回答“用遥控器开电视”、老师还要问“用什么开电视?”孩子回答“用遥控器开电视”; 项目2: 住在那—老师要问“小朋友住在那?”孩子回答“小朋友住在高楼里”、老师还要问“谁住在高楼里?”孩子回答“小朋友住在高楼里”等等。 03 扩展性的认知表达 扩展性的认知表达就是训练孩子能理解表达与某项认知内容相关的知识或问题,此步骤的训练是在前二个阶段的基础上进行的,需要孩子有一定的认知量的积累。 1 例1:认识苹果—老师教孩子能说出一些与苹果相关的问题“这是什么?”、“这是什么颜色的苹果?”、“苹果是什么味道的?”、“苹果长在哪里?”、“我们去那买苹果?”、“谁喜欢吃苹果”等等; 2 例2:职业人物(农民)—老师教孩子能说出一些与农民相关的问题“他是谁?”、“农民在干什么?”、“农民在地里种什么?”、“农民种地累不累?”、“农民住在哪里?”等等; 3 例3:比较(胖和瘦)—老师教孩子能说出一些关于胖和瘦的问题“谁胖谁瘦?”、“哥哥为什么胖?”、“弟弟为什么瘦?”、“你们班的小朋谁胖/瘦?”、“他为什么重/轻?”、“胖/瘦了怎么办?”等等。 04 主动性的认知表达 主动性的认知表达就是孩子在看到相关的认知材料或事物后,能够主动说出与该材料或该事物相关的内容。 此步骤的训练是前几个阶段大量积累的前提下开展的,在此阶段的训练中应鼓励孩子主动地把之前学的内容说出来,不要依赖于提示或问答。 例如:老师拿几张动物卡片或动物小书,然后逐张出示给孩子,不用老师提问孩子就能主动说出与该张卡片相关的知识,“大象鼻子长、耳朵大”、“老虎爱吃肉”、“小狗汪汪叫,吃骨头”等等。 开始进行主动性表达的时候,孩子可能会不知道该如何开始,家长或老师可以适当用手势或关键字进行提示,逐渐要撤消一切提示,让孩子学会主动去说,并把这个模式持续下去。 认知表达的训练内容 如何进行认知表达训练要看孩子认知理解学习内容所处的层次,及孩子话语能力的水平。认知表达训练的内容与认知理解训练的内容是相同的,只是所用的方式用所区别。 现举例子如下: 01 配对 1.模仿式认知表达:在将相同的两个物品放在一起的时候,让孩子和老师一起模仿说“一样的放在一起”。 2.问答式认知表达:在将相同的物品放在一起前问孩子“谁和谁是一样的?”孩子回答“红雪花片和红雪花片是一样的”。 3.扩展性认知表达:孩子将一样的物品放在一起后,问孩子“谁和谁放在一起”、“红雪花片和红雪花片放在一对不对?”、“红雪花片和蓝雪花片放在一起对不对?” 4.主动性认知表达:在配对的时候辅助孩子说“红雪花片和红雪花片是一样的放在一起”反复练习至熟练,然后提示孩子头几个字“红雪花片和”孩子接说“红雪花片是一样的放在一起”反复练习孩子能熟练接说,接着用手势来指孩子能完整地说“红雪花片和红雪花片是一样的放在一起”. 最后不用提示进行配对时就主动说“红雪花片和红雪花片是一样的放在一起”、“蓝雪花片和蓝雪花片是一样的放在一起”、“积木和积木是一样的放在一起”等等。 02 命名 1.模仿式认知表达:将孩子己经能指认的卡片或实物(如:水果)拿出来和孩子一起看,让孩子模仿说“苹果”、“西瓜”、“香蕉”…… 2.问答式认知表达:拿出相应卡片或实物问孩子“这是什么?”孩子回答“这是苹果” 3.扩展性认知表达:拿出相应的卡片或实物问孩子“苹果是什么味道的?”、“苹果能不能吃?”、“苹果好不好吃?”、“去市场买什么?”等等。 4.主动性认知表达:拿出卡片或实物时辅助孩子说“好吃的苹果”、“甜甜的香蕉”…… 反复练习,然后提示孩子“好”孩子能说出“好吃的苹果”、提示孩子“甜”孩子能说“甜甜的香蕉”反复练习,最后不用提示孩子看到卡片时就能说出“好吃的苹果”“甜甜的香蕉”“圆圆的西瓜”…… 认知表达的训练形式 认知表达的训练是在认知理解的基础上进行的,认知理解的训练是优于认知表达训练进行的。根据认知表达训练的特点,在实施的过程中宜采用以一对一个别训练和家庭训练为主,以群体教学为辅的训练形式。在个训和家庭训练中、根据认知理解的学习内容和认知表达的训练步骤逐步深入、把握训练的重点、反复练习。 在群体课的教学中让孩子积极地去表现及对知识的学习和泛化,需要采用那个认知表达训练的步骤,则需要根据老师的教学安排及所在班级孩子的整体发展程度、合理的去设计。 使用“我”、“我的”代替自己的名字 方法: 1.对孩子提出下列问题:“谁的玩具(小床、衣服)?”、“谁想要甜饼干?” 2.说自己的衣服,用“我的衣服”来表达。用手指着说:“这双鞋是我的”、“这顶帽子是我的”。 3.一边说:“把那件东西给我”,一边互相传递物品。 4.孩子说话时,要仔细听他说的内容。当他使用了“我”、“我的”时,要表扬他。 5.给孩子做示范时,为了引起孩子的注意,请强调说“我”和“我的”。 用话语要求“再来一个”、“再添一碗” 方法: 1.大人进餐时,如果想再添一碗饭(菜),要用话语清楚地表达出来,给孩子做示范。 2.在孩子要添饭的时候,要问他:“你要添饭吗?”等他说要添饭时,你再给他添饭。 3.给孩子吃点心的时候,你也要问他:“还要一块吗?”他说:“还要一块”时,你要再给他一块。 4.孩子要他喜欢的物品时,最初你少给他一些,如果他还想要时,要等他用话语提出要求后,你再给他。 安静地听5分钟的故事 方法: 1.给孩子讲简单而有趣的故事。向孩子说明画中的意思,让孩子说出有什么样的画。 2.为了解孩子是否真的注意听你讲故事,可提些与故事有关的简单问题。 3.在你开始给孩子讲故事之前,你可以预先让他知道,你讲完故事之后要问他什么问题。 4.在每天同一个时刻给孩子讲故事,把这个时间作为你和孩子的最快乐、最轻松的时间。还可以让孩子自己选择故事。 5.在孩子注意力涣散的情况下,用定时器,定1–2分钟的时间。如果孩子能在铃声响之前专心地听故事,你要表扬他,给他奖品。当他能够在一二分钟之内集中精神听故事之后,可以稍稍延长一些时间。 按口头指示,完成两个不相关的动作 方法: 1.对孩子所熟悉的某些事物做简单的指示。 如:“把那本书拿给我,然后把玩具盒盖好”,或是“把球捡起来,然后再把门关好。”如果孩子能服从这些指示,你要表扬他,给他以奖励。如果孩子不能服从指示,你要帮助他去做,并给以表扬。 2.最初,从一个指示开始,孩子如能服从,再给他另一个指示。 3.告诉孩子,要仔细听你说的话,并照你说的去做。掌握游戏的要点,使这个活动有趣。 4.在孩子做这个活动之前,先让他复述一下如何做。 问叫什么名字,要说出姓和名 方法: 1.按下面的顺序问孩子:“你叫什么名字?”、“小明,你叫什么名字?”、“你的全名叫什么?是叫李小明,还是叫王小明?”引导孩子说出他的姓名。 2.家人轮流说自己的姓和名,如:“我叫李爱国,你叫什么名字?”、“我叫王美丽,你叫什么名字?” 3.与孩子说话时,要经常叫他的全名(姓和名字)。 即使不被提醒,也能正确地说问候语 方法: 1.为孩子做示范,家人之间用清楚的语言互致问候。 2.如果孩子不能用这些问候语做出清楚的回答,请再清楚地说一次,鼓励他用问候语回答。 3.在要求用问候语的场合,如果孩子没能说这些问候语,你可以提醒他“问个好啊!”、“说再见呐!”、“说谢谢呀!” 4.逐渐减少对孩子的提醒,让他自己主动地说。 5.如果孩子能想到正确地运用问候语了,你要立即用问候语回答他,并给予表扬。 回答“怎么办?”的提问 方法: 1.问孩子一些日常生活中的简单问题,如:“肚子饿了怎么办?”、“天下雨了怎么办?”如果孩子不会回答,你用动作表示,让他用话语表达。 2.给孩子读图画较多的故事书,读时可以不时地停下来问他:“如果......该怎么办呢?”指着那些画面给孩子一些提示。逐渐减少提示,让他自己回答。 说“然后怎么样?”、“后来呢?” 方法: 1.孩子让你做某件事或让你讲简单的故事时,在说话的中途你问他:“然后怎么样?”或“后来呢?”催促他继续说下去。 2.你让孩子做事情或讲故事时,在谈话中途停下片刻问孩子:“你想想然后做什么?”或“后来呢?” 3.当孩子无论如何也不好好听你讲话或讲故事时,你在中间停顿一下,问孩子:“然后怎么样?”或“后来呢?”,直至他催促你继续说下去。 4.如果孩子不催你,你要促使他催促你,你可以先说:“后来呀”然后继续说下去。 5.等孩子渐渐地能够进行催促了,当他在你谈话中间能够很好地进行催促时,你就立刻接着讲下去。 使用表达过去,未来的用语 方法: 1.与孩子说话时,使用一些表达过去和未来的用语,并做示范。 2.与孩子谈到昨天曾做过什么事情时,要明确地说出:“是啊,昨天做过××了”。 3.对孩子谈到明天要做的什么事情,要明确地说明:“明天我们将要去××”。 4.如果孩子能使用表达过去、未来的用语了,你要帮助他增添一些正确使用的内容。 5.向孩子提问:“昨天做什么来着?”、“明天要做什么?”鼓励他用这类话做出问答。 6.如果孩子能主动正确地使用有关过去、未来的用语了,你要奖励他。 提问并回答正在做什么 方法: 1.当孩子正在努力做什么事情的时候,你问他:“你正在做什么呢?”然后等孩子做完这件事之后,再问他:“刚刚你做什么来着?” 2.孩子观看你或家中其他人做什么事情,等做完后,你问孩子:“刚才他们做什么来着?” 如能正确回答,就表扬他。如回答错了,请帮助他。比如,爸爸刚才在看书,即可问孩子:“爸爸刚才拿书干什么了?” 3.当孩子刚刚看完电视节目时,让他告诉你,刚刚电视演了些什么? 用连词“然后”、“其次”等把两个短连起来说 方法: 1.仔细听孩子说话,如果听到孩子使用连词(然后、其次、后来),要让他反复地说有连词的句子。例如:“我去商店,然后买糖果”。 2.用连词把两个短语连起来,对孩子说一些他能理解的事。 3.在公园里或朋友们家中,让孩子说与两件事有关的话。 用话语表达时间(如:其后、立即、今天、这回) 方法: 1.你与孩子交谈时,使用一些表达时间的词,并为他做示范。 2.让孩子做什么事时,如果希望他接下来还做什么,就说“随后啊”、“这回啊”,并且鼓励他也这样说。 3.当孩子希望得到什么东西时,要问他是马上要,还是以后要,以促使他学说这方面的用语。 4.请孩子拿什么东西时,要说“马上”或“现在”等词,也让孩子用这些词。 5.鼓励孩子正确运用这些词,即使运用得不太准确,也要鼓励他运用。