100个孩子，就有1个自闭症！有这5个表现，要看医生

不是。

孤独症（又称“自闭症”）的核心症状是：

比如，叫名字时没有反应、不看人、不会展示分享、不会炫耀，缺乏共同关注，不会玩想象性游戏，不会玩互动合作式的游戏等。

有的孤独症孩子，还会以特定方式排列玩具，坚持走同样的路线，有感知觉异常等。

△ 来源：网络

但是，孤独症的症状表现，在不同的年龄、语言水平（从无语言到完全流利）、认知能力和性别上差别很大。

因此，需要医生详细询问儿童的发育史、日常生活中的社交表现等，也需要观察他们的行为表现，并用标准化的诊断工具来评估发育及社交能力，最后综合起来，才能判定孩子是不是孤独症。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

寇聪 主治医师

是的。

有一类孩子，对自己感兴趣的事情总是滔滔不绝，难以打断，“强迫”别人听TA说，比如科技、历史、汽车、地铁等。

他们自己能说会道，但在跟别人交谈的时候，又总是跟别人“不在一个频道上”。

他们通常不喜欢眼神对视；不会看别人的脸色，不能读懂“社交环境”，做一些情商低的事情。

他们不理解隐晦的语言，只读懂“字面意义”。

他们很刻板，不喜欢改变，喜欢别人听TA的“游戏规则”。

他们还通常感觉过度敏感或者过度不敏感，比如害怕尖锐的声音，不喜欢拥抱。有时候，他们判断不好社交距离。

以上种种，导致他们交不到持久的朋友。

这一类孩子，既往称为“阿斯伯格综合征”，现在已经和其他孤独症的类型统称“孤独症谱系障碍”。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

吴赵敏 副主任医师

孩子有这5个表现，要警惕是否有自闭症：

6个月以上的宝宝，如果很少或不看妈妈的脸部，尤其是对人的眼部范围注视少。

10个月以上的宝宝，父母呼唤他的乳名，宝宝充耳不闻。

1岁以上的宝宝，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求和目的性的指向，不会用点头表示需要，摇头表示不要。

△ 来源：腾讯医典

一岁半的宝宝还不会主动叫“妈妈”，2岁的宝宝还不能说10个以上的双音词。

即不恰当使用物品或玩玩具，不恰当的使用语言。

比如，拿到一辆漂亮的玩具小汽车，宝宝不是到处“开动”它，而是刻板重复的转动汽车轮子。而且，也很难通过转移注意力来改变宝宝这个行为。

如果宝宝有5个方面表现，可能是自闭症，尽快带来专业的医院筛查。 

——深圳市儿童医院康复医学科

刘青 副主任医师

不能。

孤独症是一种复杂的大脑发育疾病。而且，孤独症患者并没有特别的脑结构改变。

孤独症儿童可能在大脑结构和功能上与普通儿童有差异，如2-4岁孤独症幼儿童的头围，可能比正常发育儿童的大。

但这些脑结构和功能的改变，通常是非特异性的。

因此，不能通过一般的大脑磁共振和CT检查，来判断孩子是否有孤独症。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

寇聪 主治医师

不一定。

孤独症是以社交障碍为核心症状的疾病，和智力无关。

所以，这个群体的智力水平，可能正常，也可能高于或低于正常。

其中，智力水平低于正常水平的（即合并智力障碍）患者约占33%。比如《海洋天堂》里的孤独症患者大福，他坐公交车不会跟司机说下车，买东西不知道给钱，基本的生活不能自理。

△ 《海洋天堂》剧照。

△ 英国画家史蒂芬。

而另外一位英国画家史蒂芬，他坐直升机绕城市45分钟，就可以凭记忆能准确画出整座城市，他的智力高于正常人，被称为“孤独症天才”。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

刘娟 主治医师

没有。

孤独症病因机制不清，目前仍无有效药物可治疗孤独症或改善核心症状。

针对孤独症的共患疾病及情绪、行为问题，部分可通过药物进行治疗：

利培酮和阿立哌唑，是美国FDA批准用于缓解孤独症的易激惹及破坏性行为（如攻击、自伤等）。

哌甲酯、托莫西汀等，可用于改善注意力不集中、多动冲动。

共患情绪问题如焦虑、抑郁，可使用抗焦虑、抗抑郁药物改善。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

戴美霞 主治医师

能。

孤独症患者跟普通人一样，都享有结婚自由和就业自由的权利。

随着对孤独症人群的早期诊断和早期干预，部分患儿成年后认知水平及社会功能可接近甚至达到正常水平。

而且，很多成年孤独症患者有其自身优势：诚信度高，秩序感强，专注执着，关注细节等。

但值得注意的是，孤独症患者工作及婚姻中需要更多的包容及接纳。

——深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心

章沁 主治医师