常见的孤独症儿童的感觉统合问题有哪些？感统训练时要注意什么？

感觉统合是指大脑和身体相互协调的学习过程，指机体在环境内有效利用自己的感官，以不同的感觉通路（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭觉和本体觉等）从环境中获得信息输入大脑，大脑再对其信息进行加工处理（包括解释、比较、抑制、联系、统一），并作出适应性反应。

在教学环境中，时常听到孤独症儿童家长反馈说：我的孩子不会跳；我的孩子不会拍球；我的孩子与同龄孩子相比运动能力差很多......这些是感统问题吗，能够通过感统课的训练得到改善吗？

我们都知道感统虽然不是造成孤独症两大核心问题（社会交往和沟通互动障碍、重复刻板性行为和局限狭窄的兴趣）的原因，但却会强化核心问题。资料也表明，85%的孤独症孩子都有着感知觉的处理异常，他们通常会有以下表现。

前庭平衡功能失常

前庭敏感（反应过度）：孤独症的孩子害怕头部的移动，排斥脚离地，会重力不安感，注意力过分集中，会紧张别人的一举一动，当然也会害怕人多的地方，不愿意感受速度，改变身体姿势。

前庭迟钝（反应不足）：喜欢旋转，喜欢速度带来的刺激，喜欢脑袋晃来晃去，注意力相当差，易走神，无法参与活动，不会抛接球，动作不协调。

本体感不调

本体觉反应过度：喜欢撞自己，撞他人，非常用力拥抱他人，喜欢高处跳下寻求本体觉刺激，自伤（咬自己、头撞墙），兴奋不停，紧张焦虑，情绪失控。

本体觉反应不足：不知道如何使用身体，不会肌肉用力，动作计划不好，不能模仿简单动作，做事慢慢吞吞，走路易跌倒，声带发声控制不好。

触觉过分敏感或过分迟钝

孤独症孩子触觉过分敏感表现为不喜欢被触碰，对陌生环境排斥，不能去外面的厕所，不喜欢人多的地方，不喜欢剪发等等；感受不到温度的变化，疼痛减弱，觉醒度降低，注意力差等则为触觉迟钝。

听觉统合失调

孤独症儿童听觉统合失调表现为，一是听觉敏感：害怕吸尘器、榨汁机和冲马桶的声音，对突然发出的声响过度害怕；二是听觉辨别能力不足：主要是对声源距离、声音语调、理解力不足，或者无法辨别和理解2~3个步骤指令，在干扰的环境中，常会听不见或无法理解指令。

精细动作不良

不会系鞋带、扣纽扣、用筷子，手工能力差等。

小数字OT训练系统通过积木、黑白棋子部件，锻炼孩子的手部精细运动，达到改善功能障碍的目的。

视觉统合失调

由于视觉神经发育不良，神经元之间传递信息机能欠缺，采集的视觉信息不能在大脑皮层区完整输入、输出，孤独症的孩子经常在认读、书写时出现遗漏、错误，看书时容易漏字、掉字，写字时偏旁部首容易写错，不会做计算，抄错题等。

孤独症儿童的感统问题可以通过后天的干预加训练进行恢复，但所有的干预和训练都应该回归到孩子本身的需求上来，无论是居家还是学校，在带孩子进行感统训练时，要遵循以下原则。

1.让孩子快乐地进行活动

感统训练不是强制孩子一定要完成训练任务，而是在快乐的氛围里进行活动，绝对不能有强迫。比如孩子做投篮游戏，并不是一定要投进去才算完成感统训练，这期间孩子开心地参与就已经达到了训练效果。

2.注重与孩子关系的建立

在活动前要充分了解孩子的兴趣和反应，以此设计吸引他们的感统游戏；家长或老师以同伴的角色介入到孩子的活动，跟随孩子的玩法，从而引导孩子做出符合社会常规的适应性行为，帮助孩子从日常活动中习得社会性的技能。