结果显示:
1.有7项研究对ASD在接受PRT干预后的总体沟通技能提升情况进行研究,显示PRT干预相比于对照组具有较大的优势;
2.在表达性语言方面,共有4项研究,其中2项研究采用VABS-Ⅱ量表评估,3项研究采用MSEL量表评估,3项研究采用PLS量表评估,结果显示PRT干预与对照组无差异;
3.在接受性语言方面,有2项研究,分别采用VABS-Ⅱ量表和MSEL量表评估,结果显示PRT干预与对照组无差异;
4.在会话复杂程度方面,其中3项考察总话语维度,5项考察平均话语长度,经检验,PRT能显著增加ASD儿童总话语两,并能增加其平均话语长度,使ASD儿童能进行更复杂的语言表达;
5.在社会互动技能方面,共纳入5项研究,经过检验,认为在提升ASD儿童社会互动技能上,PRT干预相比于对照组具有显著优势;
6.在其他方面,如日常生活技能干预方面,有2项研究;在干预问题行为方面有2项研究,另外仅有1项研究提及对ASD运动技能的干预,结果显示PRT干预相比于对照组均无显著差异。
整体而言,PRT 干预能够提升ASD儿童沟通与社会互动技能,但对于日常生活仅能、减少问题行为以及改善运动技能则无显著优势。其原因可能是文献量较少,根据标准仅纳入14篇文献;其次,样本量较少,14项研究样本范围仅11至48例,纳入研究的质量并不高等;而且,研究对同一结局指标对应较少,仅有2-5篇,甚至仅有1篇。
但是,在干预中使用机器人等技术,对ASD儿童尤为有利。本研究发现,机器人协助的PRT干预显示了巨大的干预优势且比其他形式的PRT干预(包括单纯PRT干预、增强型PRT干预)更有效。有研究指出,机器人对ASD儿童具有内在的吸引力,能够引发ASD儿童更多的社会交往行为,特别增加ASD儿童与成人的交往行为,并提升他们的社会互动技能。因此,未来的PRT干预中,可以加人人工智能元素,为其提供精准干预,优化PRT的干预效果。
备注:
来源:王敏,吴冬连,葛新斌.关键反应训练对孤独症儿童的干预有效性——基于国外2001-2021年随机对照试验证据的Meta分析[J].中国特殊教育,2023(1):69-81.