自闭症儿童结构化教学策略

结构化教学为TEACCH教学方案中的发展出的主要教学法，TEACCH教学方案为符合个别化的教学方案，针对自闭症的特质，以自闭症儿童的兴趣为出发点，透过主要的教学法，教导其萌芽的技能，让自闭症者发展出独立生活的能力。

明确区隔教室为有清楚的空间与视觉界线，即安排与组织教室中家具及物品柜，并将发展成基本的教学区（如生活自理区、转换区、游戏区及学习区），各区域各司其功能，提供教学、工作、休闲等教学活动用途。各区域布置清楚画界分明易辨认，有利学生确认不同活动需要在不同区域进行，同时要注意对于环境敏感学生减少视觉与听觉的干扰。

也就是说老师们可以运用教室中的铁柜、舒美柜、地板、地垫、课桌椅、教学设备做空间结构的规划，来达到下列目的：

a.清楚的空间与视觉界线。

b.减少视觉与听觉的干扰。

     c.发展符合课程的基本的教学区。

上图规划有团体活动区「绿色方形n」，可进行音乐课、团体活动课，生活自理训练的点心区、分组学习与个别学习区、休闲区（或称游戏教育区）以及为做时间作息结构转衔的转换区。

儿童规划自己的置物柜、鞋柜等，以颜色标示。重叠使用的空间仍提供简易明显的标示，如美劳学习区与点心区重叠使用，给予「绿色圆形˜」的标示，休闲区与游戏教育区重叠给予「绿色星形ê」的标示，让学生清楚知道空间的界线。

规划空间结构时注意事项如下：

•自闭症学生容易因外界事物而分心，需将环境先结构化，让环境较不会令人分心。

•教室空间的安排应该让孩子清楚的知道要到哪里去做什么事。

•要有专门的区域让学生能学习特定的技能;要将区域画出清楚的界线。

•用具及材料要依照学生的理解程度来加以清楚地标示(如颜色、数字等)和安排。

•让学生容易拿得到学习材料，这可以帮助学生知道应身处何处，应何处拿取学习材料。

功能较低的学生及自我控制较差者需要更高度的结构、更多的规范限制、更多的界限和更多的线索。

主要是将每日的活动以儿童可以轻易了解的视觉方式呈现，让自闭儿知道活动发生的顺序，帮自闭儿组织和预测每天、每周发生的事件。时间表的安排按照时间顺序由上而下或由左而右排列，使学生极易明了其个人作习、活动地点及内容等。每一自闭儿应该可以自己操作时间表，以便活动结束时向人告知。时间表也可以告知自闭儿活动的转换。能够遵守时间表来进行活动，就可以发展出独立工作技巧与遵守指示的能力。

为了增强自闭儿对不喜爱活动的动机，考量将儿童喜欢的活动安排在不喜欢的活动后面。也要考虑到自闭儿对活动的耐力，避免太长的时间造成自闭儿的情绪，所以动静的活动需穿插。当学生进步了，已经可以独立进行班级的活动时，要视情形调整时间提示卡呈现方式。

时间表的安排要有个别化才有意义，因此依照学生的发展水平及技能来设计个别时间表，采用多种颜色的卡片，每一个学生有自己专属的颜色，并针对学生能力给予不同的文字与图示或照片的卡片，如最左学生的提示为文字，右二生为大文字附上小图示，左一生为大图示加上小文字（可参阅照片）。时间作息结构的流程就设在转换区，老师将一天的作息活动制作成名片大小的视觉提示卡片，背面贴上魔鬼毡，由上到下呈列，教师于前一天放学后，根据第二天的课程内容依照学生的需求将时间作息提示卡片贴放在时间作息表中，第二天一早学生一到教室就可以操作自己的时间作息表来从事一天的活动。

幼儿看到卡片上的文字或图案就知道自己现在要做的工作或活动，配合着空间的规划，幼儿知道该到哪一个空间完成欲进行的活动，当幼儿将此活动完成时，则可将时间作息提示卡放置于个人的结束盒中，再进行下一个活动。

上图表示幼儿操作时间提示卡的流程图。

不同能力层次的幼儿给予的作息时间卡的多寡不同，全天的课程为例，功能低的孩子最多只给三张时间作息卡(见图二)，功能高的孩子可以把一天的活动都给予一张作息卡(见图三)。能力低的孩子需要教师事先的安排，能力高的孩子可以参与规划时间作息。如果孩子自行操作卡片的能力尚未建立，或者该活动为教师主导之课程，老师也可于每次活动转换时，由教师直接呈现下一个活动的作息卡让孩子了解。对于已经事先知道的活动，教师一定要在时间作息表上先做调整，至于一些突发的况状，教师必须视情况调整时间作息卡。

对于功能较好的自闭症幼儿，老师会视个人需求逐步消退时间结构卡的提示。如要消退时间结构卡可看孩子是否能够非常清楚班级中的活动流程，如果自闭症的幼儿能够在不经提示下自己完成每日的课程，我们可逐步撤除。逐步撤除的方式可分为两种：

（1） 调整时间结构卡的提示：从全部图示转为文字加上图示，再调整为只有文字。

（2）调整时间结构卡的形式：从提示整日时间流程单张抽取黏贴的形式改为携带式，或者改为整周功课表的形式。

时间表除了个人时间表也可分成团体时间表。在音乐律动课、知动训练课或是小团体的学习中，老师也会给予本节课的时间流程提示，告诉自闭儿这一堂课老师将要进行哪些教学活动，让自闭儿有预期，因为为对全班同学的提示，所以给予以图示为主，这种团体的学习时间表，是由老师来操作的。如知动训练课程（见上图照片），老师先带学生做完体操活动后，会把「体操活动」的卡片撕下表示做完了，接着进行「球类」和「滑板」活动，做完也是把卡片撕下，最后一个活动是孩子们最喜欢的自由活动，以「球池」为代表，为了能玩到自己最喜欢的球池活动，小朋友就很有动机做好前面的学习活动。

时间提示卡的内容每日都需均衡的融入个人的、独立的、团体的、休闲的活动。

本结构主要是依学生功能强弱、配合学生的发展能力，将学习内容进行工作分析，制作成视觉提示以传达该时段之活动顺序与内容，让学生能够进行独立的学习。此系统主要教导自闭症儿童独立工作、「结束完成」的概念、以及因果关系。

个别工作系统的操作形式可分为使用文字性工作系统（用文字说明工作流程），适合功能较高的自闭症者使用。以颜色、形状、数字、照片配对的提示卡适合功能中等的自闭症者使用。由左至右排列几个工作篮，做完每个篮子的内容就放进结束盒中，这种操作形式较适合低功能者来使用。

自闭症幼儿在做个别工作结构学习时，教师会给学生一份自己的个别工作表（此工作表为时间结构提示的个别工作表的型式之一），以及一个贴有自己颜色标示的个别工作桌和一组工作篮。如果自闭儿有认识数字的能力，老师在规划个别工作角落时，可以用数字的顺序1~6号来表示学生应该进行工作篮的顺序，并将此1~6号的顺序制作成小卡片可供学生独立操作。学生依卡片排列顺序找到相同标示的工作篮，再从工作篮中的提示独自学习或部分时间由教师引导学习，当工作篮中的工作项目完成时，就将卡片放入结束盒中，并进行下一个工作篮的工作，所有的工作篮都做完时，学生可以从事自己最喜欢的活动，听音乐、看故事书或到游戏区游玩。要孩子完全能够独立进行个别工作角的学习时，要先训练孩子能够理解如何执行上述的流程。教师在规划自闭症儿童的个别工作系统时，要事先考虑学习的内容：

1.学生要做些什么？教师要明确的提示要做何种工作。

2.要做多少？教师要明确的提示有多少工作。

3.何时结束？让学生有完成一件工作之概念，能增进其组织能力，引起工作动机。

下一步要做什么？工作顺序的规划要流畅，使学生学会如何由一项工作续接转换到另一项工作的概念。

个别工作篮内容范例：

设计个别化工作系统的学习内容要依照学生的IEP计划，内容涵盖：认知、配对、分类、组合、包装、系列图形排序、功能性数学、功能性语文、小肌肉操作、手眼协调、生活自理活动…等等。在学生进行个别学习工作系统时，第一次要先进行教学，第二次之后，学生就可以自己依视觉提示进行独立学习，老师在学生做完后，要检视学生完成的正确性，以作为评估是否熟练的参考，如果学生持续做错表示设计的内容太难不符合学生能力，或者是老师在视觉提示的设计上有问题就需要重新的调整。每次在上个别工作活动前，教师需检查每一个工作篮所提供的材料和提示是否完整，好让学生能够真正独立工作。

自闭儿对于流动式的听觉理解较弱，对于稳定式的视觉理解较强，加上心智理论的缺陷，使其不易认知他人的意图、愿望、信念，更由于缺乏后设表征能力，使自闭儿者无法立即反应他人的对话内容。因此要教导学生找寻有关工作内容的视觉指令，这些指令可以告诉学生要用材料做些什么事。教师在规划视觉提示结构时在视觉提示结构的部分，在环境中设计有意义的讯息，让学生能知道工作的内容是什么或要如何做。视觉提示的设计会依照学生的需求而调整。

视觉提示共有三种方式：

1.视觉清晰：是运用视觉的明显区分，让孩子一看就知道要做什么。如：在空间环境结构上，标示每一区的名称与图示、利用颜色的标记让孩子知道自己物品柜的位置，利用脚印引导学生排队与放学。在地板上贴上光脚丫的脚印，表示上地板要脱鞋。

2.视觉组织(visual organization)：是把原先太复杂的工作加以规划、组织，使他们较容易处理，而能有效的完成工作。如在整排的置物柜或玩具柜的格子中贴上物品的标示，让孩子知道该样物品要放在哪里;在桌上贴上数字的顺序，让孩子知道擦桌子要从那儿擦起擦到哪里结束。运用自己颜色的数点，做完一次就拿下一点，看看还有几点就表示还有多少的工作要做。

3.视觉指导(visual instructions)：以视觉的方式（文字或图示）来呈现工作的步骤。将工作依孩子的能力分析成小的步骤，再用文字或视觉提示来循序呈现，使孩子能按图索骥，学会该技能。如：在时间作息结构中，时间表上的文字或图片引导学生进行活动;在个别工作系统中的工作提示;在生活自理学习时，将刷牙与洗脸的步骤用图示逐一呈现等等。

教师在运用视觉提示时，会视儿童的个别差异有不同的设计，学生需要实物、图片或文字来做视觉线索都需经过考虑。更重要的是，视觉的提示要很明确，让学生一看到就知道自己的工作方式与内容。

组织空间结构、发展时间结构、个别化工作系统，使用视觉的提示是发展自闭症者技能的有效方法，然后在教学的历程中，建立可预测的活动流程、可调整的例行活动，对自闭症孩子来说能建立一个清楚的期待，也让他们在环境中减少对成人的提示的依赖。