冬冬,一个3岁4个月的男孩,被诊断为孤独症谱系障碍(ASD)。他偶尔有主动语言表达,但目光对视和肢体语言较少,倾向于独自玩耍。当有生理需求时,他会通过拉家长的手来表示。冬冬对各种小汽车特别感兴趣,喜欢长时间地将它们在地上或桌子上来回滚动。
为了提高冬冬的参与性和互动动机,父母或治疗师采取了参与他引导的游戏的方式。当看到冬冬在玩小汽车时,父母或治疗师会拿起另一个小汽车,与冬冬面对面地模仿他的动作,将小汽车放在桌上滚动。通过偶尔让两个小汽车碰撞,父母或治疗师观察冬冬的反应。当碰撞发生时,冬冬露出了微笑,这表明他注意到了游戏参与者。随后,父母或治疗师继续模仿冬冬的动作,并在每次碰撞时发出“碰”的声音,帮助冬冬理解这个词汇的含义。
通过这种方式,冬冬在游戏中做出了选择,父母或治疗师模仿他的游戏行为,激励他的游戏动机。同时,父母或治疗师伺机变换参与方式,引起冬冬对其他参与者的注意,并延长游戏时间。
这种游戏治疗的方法不仅增强了冬冬的参与性和动机,还激发了他对发起游戏的兴趣。在游戏前,了解孩子的喜好至关重要。在冬冬的案例中,他喜欢玩汽车,因此游戏治疗围绕这一兴趣展开。通过模仿孩子的行为并伺机互动,父母或治疗师能够观察到孩子的反应,并根据孩子的兴趣变化互动方式,诱导孩子的参与意识和互动动机。
有时,孩子可能会对参与者的表现表示反抗或不满,这实际上表明他们已经注意到并做出了反应。在这种情况下,治疗师会同时说“不”,帮助孩子理解这个词汇的含义,这是一种良性的反馈。
通过这种有目的的游戏治疗,冬冬的参与性和对他人互动的注意力得到了显著提升,证明了游戏治疗在孤独症儿童康复中的有效性。