孤独症常见的七种类型

01  泛孤独症表型

泛孤独症表型指的是那些仅存在极轻微的孤独症症状的个体，它有时又被描述为“影性症状”。这些亚临床症状包括社交尴尬、焦虑、喜欢规律和一成不变的模式，以及在强光、噪音和其他感官“侵袭”下感到异常难受。这些轻微的症状是可以识别的，但并不会严重到影响个体的社会功能。泛孤独症表型在孤独症患者的家庭成员中更为常见。  

*注 意： 

●“泛孤独症表型”指具有极轻微的自闭症症状的个体； 

●许多存在这种情况的个体，他们的孩子或其他亲属都属于孤独症谱系障碍患者； 

●大部分治疗孤独症的方法同时也可以帮助这些症状较轻的个体。

02  雷特综合征

雷特综合征是一种遗传疾病，主要的作用对象是女孩。患有雷特综合症的孩子会出现较为严重的症状，包括孤独症的典型症状如社交困难等。此外，雷特综合征还可能严重损害双手的控制和使用能力。  

*注 意： 

●雷特综合征已经不再是孤独症谱系的一部分； 

●雷特综合征是一种可以通过医学诊断的遗传疾病； 

●雷特综合征的症状包括社交困难和失去有意识地控制双手的能力。

03  非典型孤独症

非典型孤独症又称为“待分类的广泛性发育障碍（PDD-NOS）”，在2013年以前，它曾被用来描述那些不完全符合其他具体诊断标准，但又确实患有孤独症的个体的症状。PDD-NOS的症状定义相对复杂，其诊断范围可能从非常轻微到非常严重不等，因此DSM-5删除了这一类别。  

*注 意： 

●2013年后，PDD-NOS不再是一种正式的诊断类别； 

●PDD-NOS是一种“包罗万象”的疾病，其症状与孤独症类似，但不符合全部标准； 

●PDD-NOS患者的症状轻重不一； 

●根据症状的严重程度，从前的PDD-NOS患者可能被归为1级、2级或3级孤独症谱系障碍患者； 

●PDD-NOS是孤独症谱系中的一员。

04  阿斯伯格综合征

阿斯伯格综合症描述的是孤独症谱系中功能表现最高的个体，被诊断为阿斯伯格综合征的人不会表现出认知或语言发育迟缓，他们具备完整、有条理的语言技能，如使用合乎年龄的接受性和表达性词汇，语法和句法的运用也处于平均水平。患者的社会沟通损伤表现在薄弱的谈话技能上，他们不能解释比喻性语言，如讽刺和嘲笑；不能使用目光接触、凝视和手势；也不能与别人分享自己的情绪或经历。阿斯伯格综合征患者对别人的希望、需要和信念的洞察力较弱，他们有时会像孤独症个体一样表现出某种重复性的刻板行为，但是比后者更有可能对一些很奇怪的话题异常着迷。

*注 意：

●大多数患有阿斯伯格综合征的个体智力正常或高于正常水平；语言表达与社交能力存在显著不足； 

●许多阿斯伯格综合征患者都存在明显的知觉障碍； 

●阿斯伯格综合征的症状表现如今被划归为一级孤独症谱系障碍。

05  轻度孤独症

“轻度孤独症”一词并不属于正式诊断，它只是一个比“阿斯伯格综合征”或“孤独症”更具描述性的术语。一般来说，人们使用轻度孤独症这个术语，指的是那些症状符合孤独症谱系诊断但有较强的语言能力和很少有行为问题的个体。然而，这些个体仍然可能在社交方面存在严重的困难，并且无法应对太多的感官输入信息（响亮的噪音，明亮的灯光等）。  

*注 意： 

●轻度孤独症本质上与阿斯伯格综合征的表现相似或相同； 

●轻度孤独症患者可能很难被识别，直到他们因为压力或复杂的社交情境出现应对困难等问题； 

●多数情况下，轻度孤独症如今被划归为一级孤独症谱系障碍。    

06  重度孤独症

与“轻度”孤独症类似，“重度”孤独症不是一种正式诊断；相反，与孤独症、低功能孤独症和典型孤独症一样，它是一个描述性的用语。患有“重度孤独症”的人通常存在严重的语言和智力障碍，并可能表现出显著的异常行为。  

*注 意： 

●重度孤独症目前一般被划为3级孤独症谱系障碍； 

●重度孤独症患者可能表现出极具攻击性的行为； 

●大多数重度孤独症患者语言功能异常，无法进行有意义的言语沟通； 

●一些重度孤独症患者确实能够获得通过符号、图板或其他方式外界进行交流的能力。        

07  高功能孤独症

高功能孤独症(有时简称HFA)同样是一个非正式术语，在2013年DSM-5出版之前，这个词被用来区分“孤独症”和“阿斯伯格综合征”——患有HFA的个体（曾经）存在语言发展迟滞的问题，而阿斯伯格综合征患者具有正常的语言发展过程。 “高功能”和“低功能”这两个词最早是在20世纪80年代的研究中被用来区分孤独症智能障碍和孤独症患者，通常人们将智力不错的孤独症儿童称为高功能孤独症。  

*注 意： 

●高功能孤独症类似于阿斯伯格综合症，现在被称为一级孤独症谱系障碍； 

●与被诊断为阿斯伯格综合症的个体不同，HFA患者的语言发展缓慢或存在异常情况； 

●与阿斯伯格综合症和轻度孤独症一样，HFA也可能导致个体出现社交、学习、工作或娱乐活动方面的困难。