自闭儿的精细动作或大运动与人际互动有关吗？学者的观点

自闭症儿童多见运动问题，如大运动不好、精细动作差。大运动主要体现在站立、爬行、走路、跑、跳等的平衡性和协调性；精细动作主要是手指和手的动作，如抓握、捏、抠、写、画等方面的灵活性。

本文所提的人际互动是指孩子的与人接触、交流互动等方面，如眼神的对视、问好打招呼、语言交流或非语言交流、社会性互动等。

那么，二者间有什么关系吗？有的。在我所接触的自闭症儿童中，有相当大比例的孩子有运动问题，而运动问题与人际互动问题有很高的相关性。即：运动不好的孩子与人互动困难。我在与之接触时有所发现，但数据不精准，还是一家之言，免得给大家一个“胡说八道”的印象，我们还是从研究学者们的调查、研究入手，来探讨这个问题。

（1）适应力差会影响沟通技能

运动功能与ASD儿童的社会适应行为和自适应沟通技能相关[1-4]。我在4篇文献中发现都有类似的说法。

一般自闭症儿童的适应能力不强，不喜欢改变，很固执，只要有一点点变化，在情绪上就会有所体现，自然就会影响人际沟通。越是多接触这样的环境，孩子就越不愿意与人互动和交流，这是很自然的事。

（2）运动不好与社交有关

有研究表明，大运动与精细运动均与社会互动相关[4]。运动的协调性和流畅性对于社会互动至关重要[5]。具体情况详见下表（我就不翻译了，见谅）：

（3）运动能力影响社交

运动功能缺陷通过影响ASD儿童开始转换有效地执行或继续某种行为的能力，从而影响参与交流社交或执行功能性活动的行为[6]。

儿童在游戏时间里通过分享经验建立起友谊和社会联系，而ASD儿童运动协调性差行动迟缓动作笨拙对他人反应迟缓等均会导致他们错失与动作协调行动敏捷的同伴接触玩耍的机会，限制了ASD儿童友谊的建立和维护,长此以往可能导致社交技能的延迟和言语启动困难[5]。这段文字很好理解，不作解释。

自闭症儿童人际互动方面的表现

从以上的研究文献可以得出这样的结论：无论是大运动还是精细动作，与人际互动是有一定关系的。就自闭症儿童来讲，人际互动的问题，包括以下几个方面：

⊕与人无对视，对视少，或者有短暂的目光交流后，即将目光移开；

⊕叫名字没反应，不理人，反复叫名字后才会有反应；

⊕不配合家长的指令，有可能是听不懂家长的语言信息；

⊕不会与小朋友玩耍，没有规则意识，没有物权概念，要么是经常抢人玩具，要么就是被抢后没有反应；

⊕缺少语言和肢体语言的交流，即使有交流也只有一个回合，没有多回合的交流；

⊕愿意将自己封闭起来，也没有好奇心和探索欲，喜欢自己熟悉的东西，对新物品或玩具没有好奇感；

⊕喜欢熟悉的地方，不喜欢到新的场所，对游乐场和大自然，都没有兴趣。

自闭症儿童为什么会在人际方面有问题？

最根本的原因是孩子的恐麻反射和拥抱反射不整合，而这两个原始反射决定了孩子的安全感；在没有安全感的情况下，孩子不愿意与任何陌生的人或物接触，会将自己封闭起来。这也正是恐麻反射的反应模式：孩子在胎儿的第五至七周左右，恐麻反射开始出现，那个时候他虽然发展出了四肢，但神经系统也才刚刚开始发展，如果孩子的机体“感觉到”外界的刺激或压力时，便会将自己蜷缩起来，类似被触碰的毛毛虫一样，静止不动，这是一种保护性的、生物体本能的反应。

自闭症儿童对外界事物的反应模式跟恐麻反射是一样的，如果外界出现让他“感觉到”有压力或危险时，孩子整个身体就会有类似毛毛虫般的反应：将自己封闭起来，不与外界来往。由此可知，如果能让孩子的恐麻反射和拥抱反射得到很好地整合，孩子的安全感自然就会好很多，人际互动问题也就少多了，甚至消失。