孤独症谱系障碍的青少年和成人在技能和行为模式上表现出显著差异，这些差异的范围比儿童时期更为广泛。一些个体在青春期和成年后可能仍然面临与幼儿期相似的问题，而另一些则可能取得显著进步，甚至能够接受主流教育并独立生活。尽管他们在青春期会遇到由孤独症引起的特殊困难，但他们也可能会遇到所有青少年共有的问题。
青春期的行为挑战许多残疾程度较重的青少年在进入青春期后，其困难行为可能会加剧，包括情感爆发、攻击性行为等。家长需要应对这些挑战，尤其是当孩子身体发育迅速，变得更加高大和强壮时。对抗和权威可能不再有效，因此需要仔细规划日常安排，并避免可能引发问题的情景。
教育需求特殊学校的学生可以在学校接受教育直至19岁。教育方案应着重培养对成人生活有用的技能，并与家庭合作，对不适当行为做出一致的反应。重要的是要认识到，青少年在学校和家庭中的行为可能存在差异，而家庭和学校之间的合作对于应对这些差异至关重要。
休闲活动的适应孤独症青少年可能会对他们儿时感兴趣的活动失去兴趣，而难以找到适合自己的消遣活动。家长和教师需要探索各种可能吸引他们的休闲活动，如体育运动、计算机使用、工艺品制作等。目的是营造一种合作和平等交换的氛围，同时保持对日常生活结构化活动的必要控制。
性发育的应对孤独症青少年的性器官成熟期通常不推迟，但他们可能缺乏处理性问题所需的语言能力和社交理解。家长和专业人员必须教育孩子关于自慰的隐私规则，并在必要时讨论性行为和避孕问题。对于女孩的月经来潮，也需要提供适当的指导和支持。
成人阶段的就业和离家问题孤独症成人在离开学校后需要有一份固定的职业，无论是有薪酬的工作还是在日托中心的受保护工作。工作环境应该是结构化的、平静的，并提供个人空间。对于大多数孤独症成人来说，离开家庭是一个重要的考虑。家长需要为孩子成年后的生活做出计划，包括可能的住宿护理安排。
总之，孤独症青少年和成人在成长过程中面临许多挑战，需要个性化的支持和适当的生活安排。通过家庭、学校和专业人员的合作，以及提供结构化的日常安排和个性化的支持，可以帮助他们更好地适应社会，提高生活质量。
