婷婷,一位4岁的女孩,对恐龙玩具和相关知识表现出浓厚的兴趣。她能够保持较长时间的注意力,并对别人的面部表情和语调变化做出反应。婷婷容易被温柔的语言安抚,这为她的情绪调节提供了一个切入点。尽管她能够在一定程度上引起他人的关注,但她在参照他人动作方面存在困难,并且在经验分享上能力较弱。
为了帮助婷婷建立社会参照能力,她的父母在她最活跃的下午醒来后的时间参与到干预训练中。训练以婷婷喜爱的恐龙为主题,通过构建一个母子恐龙的生活场景,创造了一个充满吸引力的学习环境。在治疗师的指导下,父母与婷婷一起参与游戏,其中妈妈扮演恐龙妈妈,婷婷扮演子恐龙。游戏设计为追逐和拥抱,结束时与孩子一起分享欢呼的喜悦。
在两个月的训练中,父母在每个游戏环节结束时都提醒婷婷进行对视和分享,同时,妈妈也夸大自己的分享行为,让婷婷有机会观察、体会和模仿。通过这种重复和强调,婷婷逐渐形成了分享意识。
随后,为了进一步提升婷婷的社会参照能力,训练中引入了一个年龄相仿的同伴。治疗师事先与同伴进行了沟通,确保同伴具有包容和平和的性格。通过半年的训练,婷婷在游戏中开始展现出参照同伴行为的能力。
情绪调节能力是建立社会参照能力的重要基础。婷婷虽然具备一定的情绪调节能力和社会参照能力,但在社会参照上仍有较大的提升空间。针对这一需求,训练中特别注重为孩子提供观察、模仿和体会的机会,尤其是让她体会到其中的乐趣,这对于提高她的社会参照能力至关重要。
通过这种结构化和游戏化的训练方法,婷婷在社会参照能力上取得了显著的进步,证明了以儿童兴趣为出发点的个性化干预在孤独症儿童康复中的有效性。