自闭症是一种多面向的神经发育障碍，其诊断依赖于一系列严格的诊断程序。除了自闭症的常见症状，儿童还可能伴有其他病症，特别是语言和智力方面的障碍。因此，准确掌握儿童的功能表现和可能影响其发展的环境因素至关重要。
评估是实现这一目标的系统化手段。通过评估，可以获取有助于诊断、设计个性化干预模式、明确发育优势和迟缓情况、监测进步和评价干预效果的信息。本文将介绍可用于中国自闭症儿童的认知和语言能力评估工具，尽管这些工具并非都有中文版本，但一些测量非言语技能或早期沟通行为的工具在中国仍具有适用性。
评估不仅要关注儿童当前的认知和语言能力，还需系统考虑其发育过程和干预史。自闭症儿童可能会表现出多种医学症状，如癫痫、肠胃疾病或睡眠问题。此外，许多自闭症儿童还可能伴有其他神经发育障碍，如注意缺陷多动障碍、感觉缺失及焦虑、抑郁等精神问题。因此，建议对自闭症儿童进行全面的多领域评估，涵盖教育、医学、听力、基因和精神检测等方面。
评估方法包括问卷调查、访谈、结构性观察、非结构性观察、发育量表及标准化测试等。评估时需采访儿童的父母、老师，观察儿童在日常生活中的行为表现，并进行标准化测试。评估工具的选择应基于多种信息来源，以确保评估结果的准确性。
在认知评估方面，智力测试的结果通常以智力商数表示，反映儿童的整体推理和问题解决能力。标准化智力测试涵盖多领域任务，如言语理解、视觉空间认知、推理、注意力和反应速度等。然而，自闭症儿童在认知、沟通、语言功能方面存在巨大差异，因此，评估时应详细规划，确保评估顺利进行。
沟通和语言能力的评估同样重要。语言是沟通的核心，包括言语沟通和非言语沟通两种形式。评估工具如《麦克阿瑟-贝茨沟通发展量表》记录了家长或亲朋对儿童理解能力和表达能力的描述，有助于量化描述儿童的语言使用情况及其在干预模式下的进步情况。
评估结果的解读需要谨慎，因为自闭症儿童的测试结果并不总是能反映其真实的认知潜在水平。早期评估有助于准确诊断自闭症、评估儿童当下能力，并对进步情况进行量化监测。评估结果应转化为儿童的干预措施规划，包括写出儿童可切身参与的任务，根据儿童的测试结果和需求进行个别化设定。
总之，自闭症儿童的评估与干预是一个全面而复杂的过程，需要综合考虑儿童的多种能力和发展需求。通过准确的评估和基于评估结果的个性化干预，可以有效支持自闭症儿童的发展和学习。
