许多自闭症孩子都有类似于“叫名字没有反应”“喜欢自己玩耍”“很难加入集体活动”“不会向他人寻求帮助”“看不懂别人的面部表情”这样的特点。其实,这些是自闭症核心障碍之一的社交障碍。
有些人形象地将自闭症人群比作一台只会接收信号而不会发射信号的电视,也就是别人无法进入自闭症人群的内心世界,他们会也将自己与世隔绝。许多患有自闭症的孩子还可能表现出行为刻板、缺乏兴趣、认知和学习障碍。一些孩子甚至还可能会伤害自己。[1]种种症状,让许多自闭症家长感到头疼:孩子无法和人正常相处,也缺少生活自理的能力,到底要怎样做才能让他们好转呢?
多年来,无数医疗工作者都在努力寻找治疗自闭症的最优解,这也是无数家长最关心的问题。目前,自闭症的治疗主要是在药物治疗的基础上结合护理干预,以有效地缓解临床症状。近年来的研究发现,在对患儿的护理工作中,家庭康复护理对自闭症患儿的治疗具有积极意义。[2]
说到这里,大家可能会问:家庭康复护理是什么?到底有什么好处?作为家属,我们在生活中应该怎么做呢?下面就让我们一起来了解自闭症家庭康复护理,为自闭症的治疗增添一份希望。
家庭康复护理是一种综合性干预,旨在改善自闭症儿童的社交能力和日常生活技能。由于自闭症患儿的社会交往障碍,和他们的个体差异,常规的临床护理难以达到预期的效果。[3]而家庭康复护理可以针对孩子们的具体病情和具体症状,制定更加“个性化”的护理方案。研究显示,家庭康复护理的实施对于增强自闭症孩子的社交交往能力、改善整体治疗效果方面具有显著的积极作用。[4]
在家庭康复护理开始之前,医院需要对自闭症儿童家属进行教育和指导,特别是关于家庭护理的内容和技巧,以增强家属的护理能力。那么,作为家属,在生活中需要做的事情都有哪些呢?
在护理过程中,家长应注重培养孩子良好的饮食和生活习惯。制定个性化的食谱,引导他们接触不同类型的食物。同时,可以鼓励和引导他们进行适量的运动锻炼,在这个过程中,可以播放孩子喜欢的音乐来转移其注意力,结合实际合理控制运动时间,留意患儿情绪变化,发现异常立即停止。
与患儿建立有效的沟通是心理干预的关键。家长可以通过玩耍、肢体互动等方式与患儿沟通交流,交流成功建立后,要耐心倾听孩子的语言表达,并在必要时进行干预。家长还可以在这个过程中慢慢引导患儿,让患儿学会自主表达情绪。
在日常生活中,家庭康复护理还包括培养儿童的社会交往和行为模式。我们可以把孩子到商场、游乐园这样的地方,增加孩子和陌生人接触的机会,指导他们要怎样去交流,从而培养他们对社会环境的适应能力。如果孩子能够良好适应环境,家长还可以鼓励自闭症儿童参与同龄人的集体活动,提升他们的社会交往能力。
自闭症儿童常常表现出情感冷漠的特征。因此,家长需要增加对他们的关爱,与他们建立情感上的沟通与亲密关系,并提供积极的鼓励。可以参与亲子游戏,通过愉快的游戏体验培养感情。
针对社交困难的自闭症儿童,家长应主动创造良好的互动环境,帮助他们尽快融入社交集体。可以多陪伴他们,带孩子去儿童游乐场所玩耍,鼓励患儿与其他孩子接触和参与游戏,提高他们的社交技能。
针对有语言障碍的儿童,需要强化沟通,并帮助他们克服障碍。在初期训练中,要尽量简化语言来进行沟通,如通过实物、图片、肢体语言等,帮助患儿理解和记忆。在患儿理解能力提高后,可以循序渐进地提升难度。家长要多和患儿用语言交流,鼓励患儿多说话,多表达自我真实的感受,不论对错,要学会表达自己的真实感情,父母和老师需要耐心地陪伴,多鼓励,尊重患儿,增加患儿说话的兴趣。
我们可以引导患儿通过游戏提高社交能力。开始时,可以让他们和成年人一起玩,然后逐渐转向和同龄孩子一起玩。这有助于患儿更好地体验游戏,增强他们的社交技能和愉悦感。
以上就是自闭症家庭康复护理的相关知识,希望能够对大家有所帮助。虽然目前自闭症的治疗还没有特效药,但在众多医疗工作者和患儿家属的共同努力下,自闭症的治疗方法也在日益精进与发展。我们相信,自闭症治疗在未来一定能够有更多的突破。在治疗的过程中,家长也应多倾听,多鼓励,多陪伴,根据医生的指导进行干预,为孩子营造良好的成长环境。
[1] 邓明玉,探究社会交往障碍自闭症儿童应用家庭康复护理干预的效果,中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,[2] 焦炎娟、王转利、童薇,自闭症儿童社会交往障碍中应用家庭康复护理的效果分析,中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,[3] 童海静、李艳萍、刘博佳,家庭康复护理在自闭症儿童社会交往障碍治疗中的应用研究,护士进修杂志,2018,[4]林碧辉、黄菊英、李娟兰,康复护理对自闭症儿童社会交往障碍的临床效果分析,中外医疗,2023.