孤独症又称自闭症，是一种复杂的神经发育障碍性疾病。对于孤独症儿童而言，他们的世界充满了独特的挑战，而问题行为可能是他们表达困惑、不安或不适的方式，而这些问题行为也成了家长们最为头疼的问题之一。接下来，让我们一起来了解孤独症儿童问题行为产生的原因、识别与应对策略。
孤独症儿童的行为通常表现为社会交往困难、语言和非语言沟通障碍。他们会对环境的某些声音、光线或触感出现高度敏感或迟钝，同时他们可能会对日常生活中的常规变化感到困扰、不安或惊恐，并且表达情绪的方式也可能比较极端；常常会表现出重复性行为，如反复旋转物品、排列物品或只玩某一种玩具；也会出现自我伤害的行为，如撞头、咬手等。
孤独症儿童的主要症状是语言、沟通交流障碍，其重要的特点是优势半球不是左半球（负责语言和思维），而是右半球（负责形象和创造）。这可能导致孤独症儿童在处理感觉刺激、信息处理和行为控制方面出现偏差，可能导致他们在感知、思考、表达和行为等方面出现异常。此外，当儿童可能存在身体上的不适或疼痛，也会导致情绪和行为出现问题。孤独症儿童可能因为沟通困难和社交障碍而感到焦虑或沮丧。当他们无法正确表达自己的需求或情感时，可能会出现尖叫、发脾气、攻击性行为等问题。孤独症儿童可能因为周围环境的不适应或缺乏适当的刺激而出现问题行为。例如，环境过于刺激或过于安静都可能导致孤独症儿童出现焦虑或烦躁。
举例：小A和妈妈一起逛超市，小A想要糖果，妈妈拒绝了小A ，被拒绝的小A开始把手上的玩具扔地板上，当妈妈给小A糖果后，小A安静了。扔东西的功能就是为了获得某样物品。举例：当妈妈在忙没有理会小A时，小A开始扔东西，妈妈过来安抚小A。扔东西的功能就是为了获得妈妈关注。举例：妈妈让小A做作业，小A开始扔东西，妈妈坚持让他完成作业，但小A仍继续扔东西，妈妈只能把作业拿走了。扔东西的功能就是为了逃避做作业。举例：每当小A看见房间天花板转动的风扇时，小A就搬来椅子坐椅子上抬头看风扇，并会跟随风扇的转动来转圈。小A转圈是自我刺激的过程。对于孩子来说，问题行为是达到目的的途径，所以可以通过了解他们的问题行为对环境的影响来找到如何帮助孩子解决问题行为。在应对孤独症儿童的问题行为之前，我们需要深入了解这些行为产生的原因，例如在图书馆哈哈大笑会被视为这是不遵守馆内规定的问题行为，但哈哈大笑在生日派对体现的是快乐的氛围和情绪，是被允许和鼓励的。所以问题行为背后的功能、发生的时间、所处的环境、孩子所重视之人的看法都是产生问题的诱因，如孩子问题行为出现，我们不着急批评，先注意观察，后综合分析才能更好的帮助孤独症儿童解决问题。正向奖励是一种有效的行为矫正方法，可以帮助孤独症儿童逐渐减少问题行为，增加适应行为。以下是一些建议，帮助您建立有效的正向奖励机制：（1）明确目标：首先明确你想要孩子通过奖励机制达到什么目标。这些目标可能是改善社交技能、增加自信心、减少焦虑等。（2）制定奖励计划：根据目标，制定一个明确的奖励计划。这可以包括奖励图表、积分系统或其他形式的奖励制度，确保奖励计划简单易懂，让孩子容易理解。（3）选择合适的奖励：选择孩子喜欢、感兴趣、对孩子有意义以及能够激发他们的积极性奖励。这可以是小玩具、贴纸、零食或与家人共度特殊时光等。（4）及时奖励：一旦孩子达到某个目标或表现出良好的行为，及时给予奖励，让孩子明白他们的努力得到了认可和鼓励。（5）定期回顾和调整：定期回顾奖励机制的效果，并根据需要进行调整。您可以与孩子一起回顾他们的进步，讨论哪些奖励最有效，以及如何进一步改进机制。（6）保持一致性：确保奖励机制在家庭成员之间保持一致。所有人都应该遵循相同的奖励规则，以确保孩子不会感到困惑或受到不一致的对待。（7）注意个性化需求：与孩子充分沟通，每个孤独症儿童都有不同的兴趣和喜好。注意孩子的个性化需求，根据他们的特点调整奖励方案，以确保奖励机制的有效性。
通过增强儿童的社交互动，我们可以帮助他们建立更健康的人际关系，从而减少问题行为的发生。可以这样做：家长和儿童要建立日常的互动时间，和孩子玩模仿和角色扮演游戏、讲故事或者一起做家务等，在互动中鼓励分享和轮流。在互动中要善于运用视觉辅助工具，例如图片、图表和视觉时间表，帮助他们更好地理解正在发生的事情，并预测下一步的动作。注意在社交互动时间鼓励儿童使用语言来沟通，如果他们不愿意说话，可以试试手语或者其他形式的非言语沟通。需要创造更多的机会，让孤独症儿童与其他孩子一起进行玩耍互动，帮助孩子提高他们的社交能力。
家庭生活环境的不适也可能是引发孤独症儿童问题行为的一个重要因素。我们需要对环境进行适当的调整，使其更加符合孩子的需求。例如，调整居住空间的布局、降低噪音、提供适宜的照明等。家庭成员的参与和支持对孤独症儿童的康复和治疗至关重要。家长了解更多关于孤独症的知识和应对方法，为孩子提供更好的家庭环境和生活支持。对于一些严重的问题行为，我们需要寻求专业医疗团队的帮助。医疗专家可以根据孩子的具体情况，提供针对性的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。
理解孤独症儿童的问题行为需要我们从多个维度去思考和处理。提供一个稳定的环境、运用正向强化、个性化干预计划以及家庭和社会的支持都是有效的方法。然而，这仍是一个复杂且多面的领域，需要我们不断学习和探索。通过未来的研究和努力，有望为孤独症儿童提供更好的生活质量和社会融入机会。
